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兒童夜驚與夢遊症怎麼辦?

夜驚與夢遊症均為睡眠障礙, 多見於兒童, 發病率約為3%, 男略多於女。 可發生在兒童的任何時期, 但以5~7歲為多見, 青春期以後少見。 夜驚發作多發生在入睡後半小時之內, 最遲不超過2小時。

臨床表現:患兒在開始入睡的一段時間後, 突然驚醒, 瞪目坐起, 躁動不安, 面部表情恐怖, 呈凝視狀, 有時喊叫, 但意識仍呈朦朧狀態, 同時並可表現面色蒼白、呼吸急促、出汗。 發作時, 若叫喚患兒, 一般很難叫醒, 患兒常常不加理睬, 仍表現驚恐、哭泣或叫喊, 緊張地抓住任何人, 似乎繼續在遭受某種強烈的痛苦, 而對父親母親的安撫、擁抱及焦慮等視而不見,

發作一般持續十餘分鐘, 又能自行入睡。

清醒後對夜驚發作內容完全遺忘或只有片段記憶。 部分患兒在發作時, 可伴夜遊, 即患兒起床走動, 做一些簡單的機械的動作, 如開抽屈等, 醒後完全不能回憶。 本病發作次數不一, 可隔幾天、幾十天發作一次, 偶可一夜發作數次。 本病偶可為癲癇的早期症狀之一, 可結合腦電圖檢查加以區別。

病因與治療:主要的精神因素是受驚, 如睡前聽緊張的故事, 看恐怖的影視片等, 此外, 初次離開父母進入陌生的環境的緊張不安也會導致夜驚的發作。 夜驚往往反映孩子存在持續較久的焦慮狀態, 因此, 要進一步瞭解患兒的心理狀態, 進行心理疏導。 家長對兒童夜驚發作不要過於緊張,

夜驚伴夜遊發作時, 要注意防止可能出現的意外事故, 發作後, 要協助患兒重新睡好, 蓋好被子等。

兒童夜驚一般不需藥物治療, 但反復發作, 次數較多者, 可在醫生指導下用鎮靜劑, 以控制夜驚發作。 在預防上, 應注意培養兒童的勇敢精神, 睡前避免聽緊張恐怖的故事和看緊張恐怖的影視。 本病一般預後良好, 誘因解除或隨年齡增長之後, 即能自愈。

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