問診是醫生通過詢問病人或家屬, 以瞭解疾病的發生、發展、治療經過及自覺症狀等情況的一種診察方法。 包括一般情況、生活習慣、家族病史、既往病史和現病史等方面。
問一般情況
包括姓名、性別、年齡、婚姻、職業、籍貫及住址等。 瞭解一般情況, 可獲得與疾病有關的資料。 因年齡、職業、籍貫等不同, 往往有不同的多發病。 如青壯年以實證為多, 老年人以虛證為多, 麻疹、百日咳、水痘等多見於小兒。 某些疾病如鉛中毒、汞中毒、矽肺等, 則與職業有關, 血吸蟲病、鉤蟲病、大骨節病、癭瘤等, 則與居住的地區有關。
問生活習慣
人的生活習慣, 如飲食嗜好, 生活起居等, 往往與疾病有關。 如偏嗜五味, 可引起髒氣偏盛或偏衰而致病。 飲食不節, 則多致腸胃病;嗜好酒、茶者多濕偏盛;平日喜熱怕涼的, 多陰氣偏盛;平日喜涼惡熱的, 多陽氣偏盛。
問家族病史與既往病史
由於某些疾病有遺傳性或傳染性, 因此, 詢問家族病史和既往病史, 對診斷病人目前所患疾病有很大幫助。 如結核病, 常與家族的傳染有關。 某些疾病, 如癲癇、瘧疾等, 經過治療後, 症狀雖然消失, 但病根未除, 在一定條件下, 還能復發, 說明既往病史往往與現在病症有因果關係。 所以, 問明過去病史, 對診斷現在病症有一定幫助。
問起病與現在症狀
在詢問現在症狀時, 首先要問明起病的時間、原因、發病經過及治療情況等。
“一問寒熱二問汗, 三問頭身四問便, 五問飲食六問胸, 七聾八渴俱當辨, 九問舊病十問因, 再兼服藥參機變。 婦女尤必問經期, 遲速閉崩皆可見, 再添片語告兒科, 天花麻疹全占驗”。