原發性肺腫瘤與轉移性肺腫瘤的區別

肺外腫瘤病史後出現肺內孤立性結節,應首先考慮轉移性肺腫瘤,單發結節型肺轉移,應重視與肺部多發性原發腫瘤作鑒別,即雙重或多重原發腫瘤,在惡性腫瘤病例的肺部孤立性病灶中,約有20%~60%可為原發性肺腫瘤,而真正的肺轉移可僅為23%~46%.

1.原發性肺腫瘤是肉瘤或惡性黑色素瘤， 肺內腫塊大都是轉移性的。

2.原發性肺腫瘤是高分化鱗狀細胞癌或乳腺癌， 肺內腫塊以多發性原發癌的可能性較大。

3.原發性肺腫瘤為腺腫瘤或低分化腫瘤， 肺內腫塊以轉移腫瘤的可能性較大或原發腫瘤和轉移腫瘤的機會相等。

4.肺內單發結節影的倍增時間1年， 則絕大多數可以排除惡性腫瘤， 但仍應警惕例外。

6.全身情況：出現惡液質的症狀表現， 即使是孤立性轉移也不能考慮手術治療。 其他器官也有轉移者手術不能解決問題。 有心肺肝腎病變者更非手術所能達到目的， 而且併發不可逆性功能衰退情況多， 手術不是安全的措施。