灰指甲根據真菌侵犯甲的部位和程度不同， 分為以下幾種類型。
1.白色淺表型 真菌從甲板表面直接侵入引起。 表現為甲板淺層有點狀或不規則片狀白色混濁， 甲板失去光澤或凸凹個半。
2.遠端側位甲下型 多由手足癬蔓延而來。 真菌從一側甲廓侵犯甲的遠端及側緣， 甲增厚、灰黃、混濁， 表面凸凹不平或破損。
3.近端甲下型 多通過甲小皮進入甲板及甲床。 甲半月和甲根部粗糙肥厚、凸凹不平或破損。
4.全甲毀損型 整個甲板破壞， 灰黃色、灰褐色， 部分或全部脫落， 甲床表面殘留粗糙角化堆積物， 甲床可增厚、脫屑。
局部治療：多用於表淺的和未累及甲根的損害。
1)每日用小刀刮除病甲變脆部分， 外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊， 1-2次/天， 連續數月， 直到新甲生成。
2)外用40%尿素軟膏封包使病甲軟化剝離， 再外用抗真菌製劑。
3)上述方案無效時， 可拔除甲板， 再外用治癬藥物。 因痛苦、損傷大， 已較少應用。
全身治療：
1.伊曲康唑間歇衝擊療法， 指甲受累需2-3療程， 趾甲受累需3-4 療程。
2.特比萘芬250mg/d， 口服， 指甲受累4周， 趾甲受累6周。 可與外用藥聯合應用。
