受精卵著床的過程與機制

受精後約第6-8天開始著床， 至第11-12d完成。 一般著床於子宮體後壁比前壁略多， 中線多於側壁。

著床過程

1、附著

隨著透明帶的局部穿孔或整個消失， 靠近內細胞群一端的滋養層迅速分裂， 並貼近子宮內膜上皮。 兩個相對組織面的微小絨毛跨過空隙， 廣泛地呈指狀互相交錯， 隨後絨毛互相交織。

2、植入

囊胚附著在子宮內膜後， 內膜上皮細胞的胞膜逐漸消失， 變為多核細胞體。 滋養層也分化為兩層， 內層保留細胞膜， 稱細胞滋養層；外層細胞膜消失， 稱合體滋養層。 合體滋養層有很強的侵蝕力， 侵蝕子宮脫膜，

形成小缺口， 使胚泡慢慢地陷入到子宮內膜緻密層下。 到受精後約第10天， 整個胚泡位於子宮內膜中， 第11天在子宮內膜處有小血塊和細胞碎片構成的閉鎖栓， 第12天胚泡幾乎全部被增生的上皮所覆蓋， 並形成一個小隆起， 著床即完成。

著床機制

1、透明帶必須脫落、溶解， 胚泡才被解脫出來， 附著於子宮內膜。 能使透明帶脫落溶解的物質有：①著床前胚泡所分泌的酶， 如△-3β-HSD及17β-HSD;②在子宮內膜及子宮液中有類似兔胚激肽的子宮球蛋白抗原。

2、排卵前雌激素使子宮內膜上皮增殖， 排卵後低水準的雌激素和孕激素才可使腺上皮增殖。 黃體期孕激素加黃體分泌的小量雌激素， 能引起腺上皮的分泌和間質細胞的增殖， 成為蛻膜樣變。

孕激素可使兩宮角的子宮內膜產生胚激肽，

它促使胚泡生長發育， 產生絨毛， 並使絨毛含重碳酸離子， 它與子宮內膜內的碳酸酐酶的化合作用， 使局部呈高鹼性， 致局部內膜組織解體， 終使孕卵著床。

絨毛膜促性腺激素在著床前即由胚泡分泌， 受精第10天在著床的局部， HCG濃度可高達10000IU/L。 HCG可使卵巢黃體變成妊娠黃體， 妊娠黃體分泌的激素使子宮內膜變成蛻膜， 為孕卵著床和發育創造條件。