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如何對癡呆患者進行日常護理?

癡呆主要是大腦疾病, 一般情況下文化程度較低的人發病率較高, 這種疾病目前並沒有什麼特效的方法治療, 只有靠患者的家人做好細心的護理並且配合醫生的治療方案。 這其中護理是最重要的。 現在我們就跟大家介紹一下怎麼樣對癡呆患者進行護理。

癡呆的發病多緩慢而漸進, 主要表現包括記憶、智慧的減退, 定向力障礙, 分析、判斷力減退, 情感障礙及姿勢、步態改變等。 按其發展過程大致可分為三期, 早期症狀主要表現為活動減少、易疲勞、頭昏、眩暈、心悸、食欲減退、興趣及主動性下降、情緒不穩、情感淡漠或抑鬱以及輕度健忘。

此時的表現往往不易辨別, 常被誤認為神經症或正常的老化。 至中期則出現典型的癡呆症狀, 包括定向力障礙, 尤以時間定向障礙最為多見, 隨病情發展, 地點人物定向也減退, 如不能辨認家人, 在家中找不到臥室或廁所等;記憶力障礙, 以暫態記憶和近事記憶障礙為先導, 進而出現遠記憶力下降;智慧障礙, 患者的計算力、理解力、判斷力及生活自理能力均減退;精神症狀, 此期患者大多伴有幻覺或妄想, 以幻視、幻聽和被竊妄想最為多見, 情緒改變亦較常見, 如焦慮、抑鬱、易激惹、欣快、情感失控等, 夜間譫妄此期亦較多見;人格改變;行為障礙, 如失眠、衝動、漫遊等。 到了晚期, 患者多處於長期臥床狀態,
智慧完全減退, 對語言的理解和運用能力完全喪失, 情感淡漠, 四肢常處於攣縮狀態, 可引出病理征, 常伴有大小便失禁。

目前雖然對本病尚無根治的辦法, 但已有多種藥物可延緩本病的發展, 因此早發現、早治療可在很大程度上改善病人的生活品質。 對於老年癡呆患者, 護理的根本目的是維持他的日常生活自理能力, 並通過調整周圍環境, 使之與患者的生活能力相適應, 延緩患者生活完全不能自理現象的出現。 一般護理措施如下:

1。 儘量保持患者生活環境中的各種事物恒定不變, 必須改變時要採用緩慢漸進的方式。 癡呆患者學習新事物的能力很差, 生活環境的改變會使其不知所措, 加速自理能力的下降。

但現實生活中變化總是難免的, 護理者應儘量使這一變化小一點、慢一點, 並反復教導和訓練患者適應新環境。

2。 提供適當的幫助。 照料癡呆病人並不等於替他做一切事, 那將使其生活能力迅速下降。 應鼓勵他去做力所能及的所有事情, 同時給予必要的幫助。 癡呆患者就是在做最熟悉的事情時, 也可能遇到困難而產生挫折感, 進而退縮回避, 並最終喪失做此事的能力, 適當的説明可避免此種情況的發生。

3。 簡單原則。 生活是複雜的, 不要試圖訓練癡呆患者去完成那些複雜的工作, 如做飯、用洗衣機等, 那只會加重他們的挫折感, 引起不必要的情緒反應。 告訴他們在哪裡上廁所、在哪裡睡覺也許更重要。 另一方面,

在訓練患者做那些簡單的事情時, 應使程式和步驟減到最少。

4。 耐心。 由於癡呆患者理解力、記憶力減退, 因此在接受指導時大多反應較慢, 或因遺忘護理者的要求而停滯不動。 護理者需不急不躁, 多給患者一些時間, 並心平氣和地反復指導, 方能取得更好的效果。

5。 個體化。 對癡呆患者的護理應根據其病情特點制定相應的計畫, 並隨著病情的改變而改變。

6。 自我調適。 護理癡呆患者是一項長期而艱苦的工作, 為護理人員提供良好的生活和社會支持, 將有助於他們保持積極樂觀的心態, 避免因他們的情緒波動帶給患者額外的壓力。

癡呆患者護理過程中的常見問題與對策:

1。 漫遊。 多由於智力障礙、環境不熟悉、疲倦、緊張焦慮、意識障礙等原因引起。

而夜間漫遊則主要與患者在黑暗環境下喪失空間定位能力有關。 護理對策包括給患者提供更好、更安全的生活環境, 如無障礙的場地、有明顯標誌物的居室等, 且標誌物應選用患者最熟悉的東西。 為患者安排一些有計劃的活動, 也可以減少患者的漫遊, 並可改善患者的社交活動能力, 增進其愉快感和自我表現感, 這些活動應結合患者的興趣愛好以及以往的生活經歷, 以便提高他們參與的積極性。

2。 自我照顧能力喪失。 一方面, 護理人員應反復指導和反復訓練患者, 使他們獲得一些基本的個人生活能力。 另一方面, 又要從冷暖饑飽等各個方面替患者考慮周到。

3。 大小便失禁或生活能力差。 癡呆患者大小便失禁,往往增加感染和發生皮膚病的危險。護理對策包括提供明顯的入廁標誌,將廁所設在患者生活區的附近,定時提醒患者如廁,重新訓練大小便習慣等等。

4。進食障礙。癡呆患者常有拒食、貪食、隨手亂抓東西吃的情況。照顧好患者的進食直接影響患者的健康,方法一般包括定時進餐,選擇有營養、易消化的食物,而且要根據患者的喜好安排食譜,以免引起拒食。餵飯時要慢一些,以便患者有時間充分咀嚼食物。

5。性行為異常。性行為脫抑制的情況在男性癡呆患者中更為多見,這可能是患者最後的快樂所在,與其制止,不如提供一個更為合適的環境或場所,允許他們有所發洩。

6。精神症狀。當患者出現幻覺、妄想時,不要與其爭辯,可設法轉移其注意力,再耐心解釋,同時及時找精神科醫生診治。對於患者的暴力、攻擊行為,仍以疏導、解釋、轉移注意力等方法為主,並可在醫生的指導下,短期應用鎮靜藥物控制,同時應分析並找出引起患者不愉快的原因,防止再發生。

7。失眠。患者認知障礙嚴重時,常白天休息夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。處理的方法是儘量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。

通過我們的介紹,相信大家對癡呆的護理有了更多的瞭解,我們也希望患者的家人要細心耐心的照顧患者,因為很大程度上病患是沒有生活自理能力的。最後我們建議大家多學習一些相關的醫學知識,對大家是有幫助的。最後祝大家身體健康。

癡呆患者大小便失禁,往往增加感染和發生皮膚病的危險。護理對策包括提供明顯的入廁標誌,將廁所設在患者生活區的附近,定時提醒患者如廁,重新訓練大小便習慣等等。

4。進食障礙。癡呆患者常有拒食、貪食、隨手亂抓東西吃的情況。照顧好患者的進食直接影響患者的健康,方法一般包括定時進餐,選擇有營養、易消化的食物,而且要根據患者的喜好安排食譜,以免引起拒食。餵飯時要慢一些,以便患者有時間充分咀嚼食物。

5。性行為異常。性行為脫抑制的情況在男性癡呆患者中更為多見,這可能是患者最後的快樂所在,與其制止,不如提供一個更為合適的環境或場所,允許他們有所發洩。

6。精神症狀。當患者出現幻覺、妄想時,不要與其爭辯,可設法轉移其注意力,再耐心解釋,同時及時找精神科醫生診治。對於患者的暴力、攻擊行為,仍以疏導、解釋、轉移注意力等方法為主,並可在醫生的指導下,短期應用鎮靜藥物控制,同時應分析並找出引起患者不愉快的原因,防止再發生。

7。失眠。患者認知障礙嚴重時,常白天休息夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。處理的方法是儘量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。

通過我們的介紹,相信大家對癡呆的護理有了更多的瞭解,我們也希望患者的家人要細心耐心的照顧患者,因為很大程度上病患是沒有生活自理能力的。最後我們建議大家多學習一些相關的醫學知識,對大家是有幫助的。最後祝大家身體健康。

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