思維聯想障礙是精神分裂症最具有特徵性的症狀, 表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性。
患者整段的談話或寫作內容缺乏邏輯性, 敘述不很切題, 不能圍繞談話的中心思想明確表達意義, 與其交談有十分困難的感覺, 使人感到迷惑不解。 語句之間缺乏聯繫, 言語淩亂。
患者在說話時聯想突然中斷, 腦內一片空白, 之後轉換為新的話題。 同時感到思維被抽走。 在腦中突然湧現一連串的聯想。 有時感到腦子裡的想法不是自己的, 是外界強加的, 是別人借自己的腦子思考問題。 上述情況下患者伴有明顯不自主感,
患者在思考時感到自己的思想同時變成了言語聲, 自己和他人都能聽到。 自己的想法被擴散出去, 所有人都知道。
患者的邏輯推理過程離奇古怪, 荒謬離奇。 將一些普通的詞句、動作、符號賦予特殊的意義, 除患者外旁人無法理解。 創造字、詞或符號, 並賦予特殊的意義。
慢性精神分裂症患者和以陰性症狀為主的患者表現為語量少、言語簡單、言語內容貧乏、缺乏主動言語。