由於股骨頭壞死過程中股骨頭的機械強度會下降， 以及骨組織及其結構的改變使股骨頭應力集中， 受力後骨小梁易發生微骨折。 多處微骨折超出骨組織修復能力時， 將導致股骨頭塌陷變形。 臨床中為了防止股骨頭塌陷變形， 一方面增加股骨頭的強度， 另一方面採用手術或避免負重來減輕股骨頭壓力。
鑽孔減壓術
對壞死股骨頭進行鑽孔減壓， 可消除靜脈淤血， 增加血液供應， 減少骨壞死， 促進新股修復， 從而提高股骨頭的強度。 但減壓術所造成的股骨頭減壓隧道， 在術後數周內降低了股骨頭的負重能力，
植骨術
植骨術與減壓術同時進行， 以增加股骨頭的強度。 植骨不僅有利於病變修復， 而且增加股骨頭強度與支撐力。 植骨應選擇骨量明顯減少的囊變區、空洞區及嚴重的骨質疏鬆區內。
雙下肢外展石膏或外展行走支具
這是針對兒童股骨頭壞死患者減輕負重的方法。 一般認為從發病後2年內原則上均不宜負重。 因處於新骨修復期的股骨頭強度更低， 受應力更易變形， 因此發病後短時間內不持重並不能有效地防止股骨頭變形。 然而在如此長的時間內不持重， 實際上是很困難的。 採用外展內旋位石膏來替代長期不負重的方法，
特別提示：成人股骨頭壞死在發病後的3個月內可在床上活動， 3個月後堅持使用拐杖， 拐杖可通過一個長的力臂發揮作用， 從而減輕患髖股骨頭的壓力。
