心律失常的病因治療包括糾正心臟病理改變、調整異常病理生理功能， 以及去除導致心律失常發作的其它誘因。
心律失常的藥物治療：
藥物治療緩慢心律失常一般選用增強心肌自律性和加速傳導的藥物， 如擬交感神經藥、迷走神經抑制藥物或鹼化劑。 治療快速心律失常則選用減慢傳導和延長不應期的藥物， 如迷走神經興奮劑、擬交感神經藥間接興奮迷走神經或抗心律失常藥物。
目前臨床應用的抗心律失常藥物：目前臨床應用的抗心律失常藥物已有50種以上， 常按藥物對心肌細胞動作電位的作用來分類。
1.第一類抗心律失常藥物又稱膜抑制劑。 有膜穩定作用， 能阻滯鈉通道。 抑制0相去極化速率， 並延緩複極過程。 又根據其作用特點分為三組。 Ⅰa組對0相去極化與複極過程抑制均強。 Ⅰb組對0相去極化及複極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化， 對複極的抑制作用較弱。
2.第二類抗心律失常藥物即β腎上腺素受體阻滯劑， 其間接作用為β-受體阻斷作用， 而直接作用系細胞膜效應。 具有與第一類藥物相似的作用機理。 這類藥物有：心得安， 氨醯心安， 美多心安， 心得平， 心得舒， 心得靜。
3.第三類抗心律失常藥物系指延長動作電位間期藥物， 可能系通過腎上腺素能效應而起作用。 具有延長動作電位間期和有效不應期的作用。
4.第四類抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑。 主要通過阻斷鈣離子內流而對慢反應心肌電活動超抑制作用。 其藥物有：異搏定、硫氮艸卓酮、心可定等。
5.第五類抗心律失常藥物即洋地黃類藥物， 其抗心律失常作用主要是通過興奮迷走神經而起作用的。 其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上五類抗心律失常藥物外， 還有司巴丁、卡泊酸、門冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、常咯啉、醋丁醯心安、心得寧等。
非藥物治療：
包括機械方法興奮迷走神經， 心臟起搏器， 電複律， 電除顫， 電消融， 射頻消融和冷凍或鐳射消融以及手術治療。 反射性興奮迷走神經的方法有壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和摒住氣等。
晚近對嚴重而頑固的異位性快速心律失常， 如反復發作的持續室性心動過速伴顯著迴圈障礙、心源性猝死復蘇存活者或預激綜合征合併心室率極快的室上性快速心律失常患者， 主張經臨床電生理測試程式刺激誘發心律失常後， 靜脈內或口服抗心律失常藥， 根據藥物抑制誘發心律失常的作用， 判斷其療效而制定治療方案。 藥物治療無效者， 結合臨床電生理對心律失常折返途徑的定位， 考慮經靜脈導管電灼、射頻、冷凍、鐳射或選擇性酒精注入折返徑路所在區心肌的冠脈供血分支或手術等切斷折返途徑的治療。
中醫療法：
心律失常屬於中醫“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”等範疇， 多由於臟腑氣血陰陽虛損、內傷七情、氣滯血瘀交互作用致心失所養、心脈失暢而引起。 中醫治療方法分為藥物和針灸及耳穴電針治療等。
中藥治療：
通過分型辨證選用適宜的中藥， 對於改善上述症狀、控制病情有較好的療效， 一般可分下列幾型辨治：
一、若患者表現為心悸氣短， 神疲自汗， 頭暈目眩， 失眠多夢， 面色蒼白或萎黃， 舌質淡， 脈細弱等， 證屬氣血不足、心脈失養， 治宜益氣補血、養心安神。 可選用歸脾丸， 此藥由人參、黃芪、白術、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯神、木香、炙甘草、大棗等組成， 每 次服1丸， 每日3次。 其它如人參養榮丸、柏子養心丸等也可參考選用。
二、若患者表現為心悸不寧，心中煩熱，失眠夢多，頭暈耳鳴，面赤咽幹，腰酸盜汗，小便短黃，舌質紅，苔薄黃，脈細數等，證屬心陰虧虛、心失所養，治宜滋陰降火、養心安神。可選用天王補心丸，此藥由生地、元參、天冬、麥冬、當歸、丹參、人參、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠志等組成，每次服1丸，每日3次。其它如朱砂安神丸、安神補心丸等也可參考選用。
三、若患者表現為心悸氣短，面色蒼白，少氣無力、怔忡，聲低息弱，勞累後尤甚，胸中痞悶，入夜為甚，畏寒喜溫，甚則肢厥，小便清長，舌質淡苔白，脈沉緩等，證屬心陽不振、氣血運行無力、心失所養，治宜溫補心陽、安神定悸。可選用加味生脈飲，此藥由人參、麥冬、五味子、黃芪、附子等組成，每次服1支，每日2～3次。其它如榮心丸、補腦丸、扶正增脈衝劑等也可參考選用。
四、若患者表現為心悸胸悶，時有胸痛，痛如針刺，或向後背、上肢放射痛，唇甲青紫，舌質有瘀點或瘀斑，脈澀或有結代等，證屬心脈痹阻、心失所養，治宜理氣活血、通脈安神。可選用心舒寶，此藥由刺五加、丹參、白芍、山楂、郁金等組成，每次服2片，每日2～3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可參考選用。
五、若患者表現為心悸氣短，多夢易醒，善驚易恐，坐立不安，畏風自汗，情緒不甯，惡聞喧嘩吵鬧，舌淡，脈細弱等，此屬心虛膽怯、擾亂心神，治宜益氣養心、鎮驚安神。可選用寧志丸，此藥由人參、茯苓、茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁、琥珀、石菖蒲、當歸等組成，每次服1丸，每日3次。其它如琥珀養心丹、安神定志丸等也可參考選用。
心律失常：
其它如人參養榮丸、柏子養心丸等也可參考選用。二、若患者表現為心悸不寧，心中煩熱，失眠夢多，頭暈耳鳴，面赤咽幹，腰酸盜汗，小便短黃，舌質紅，苔薄黃，脈細數等，證屬心陰虧虛、心失所養，治宜滋陰降火、養心安神。可選用天王補心丸，此藥由生地、元參、天冬、麥冬、當歸、丹參、人參、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠志等組成，每次服1丸，每日3次。其它如朱砂安神丸、安神補心丸等也可參考選用。
三、若患者表現為心悸氣短，面色蒼白，少氣無力、怔忡，聲低息弱，勞累後尤甚，胸中痞悶，入夜為甚，畏寒喜溫，甚則肢厥，小便清長，舌質淡苔白，脈沉緩等，證屬心陽不振、氣血運行無力、心失所養，治宜溫補心陽、安神定悸。可選用加味生脈飲，此藥由人參、麥冬、五味子、黃芪、附子等組成，每次服1支，每日2～3次。其它如榮心丸、補腦丸、扶正增脈衝劑等也可參考選用。
四、若患者表現為心悸胸悶，時有胸痛，痛如針刺，或向後背、上肢放射痛，唇甲青紫，舌質有瘀點或瘀斑，脈澀或有結代等，證屬心脈痹阻、心失所養，治宜理氣活血、通脈安神。可選用心舒寶，此藥由刺五加、丹參、白芍、山楂、郁金等組成，每次服2片，每日2～3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可參考選用。
五、若患者表現為心悸氣短，多夢易醒，善驚易恐，坐立不安，畏風自汗，情緒不甯，惡聞喧嘩吵鬧，舌淡，脈細弱等，此屬心虛膽怯、擾亂心神，治宜益氣養心、鎮驚安神。可選用寧志丸，此藥由人參、茯苓、茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁、琥珀、石菖蒲、當歸等組成，每次服1丸，每日3次。其它如琥珀養心丹、安神定志丸等也可參考選用。
心律失常：
