面癱通常是急性起病、往往是在清晨起床,
或在漱洗照鏡時發現一側面部板滯、閉目不全、額紋消失、口角歪斜、鼻唇溝變淺或歪斜、漱口漏水、說話漏風,
進餐時食物常滯留在患側齒頰之間,
不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓腮、吹哨等動作,
少數病人初起時有耳後、耳下疼痛及壓痛。
病因:春、秋兩季發病較高,
可發生於任何年齡。
從中醫角度講,
多由脈絡空虛、風寒之邪乘虛侵襲面部經絡,
以致經氣阻滯,
經筋失養,
筋肌縱緩不收而發病。
針灸治療本病效果很好,
而且治療越早效果越好。
有觀點認為本病在初始的急性期內不宜針灸,
這其實是一種認識上的誤區,
關鍵在於取穴及手法。
本病的針刺治療應該分期進行,
急性期和恢復期的取穴、針刺方法和手法等應有所不同,
以充分體現中醫辨證論治的原則。
在初始發病的急性期,
病邪表淺,
面部取穴宜少淺刺,
手法宜輕,
應以頸項部和四肢穴位為主,
如風池、合穀、足三裡、太沖等。
恢復期面部取穴則可適當增加,
並使用透刺,
如陽白、攢竹、四白、人中、迎香、顴、巨等再配合遠端四肢的穴位,
用平補平瀉的手法、刺激適度、儘量不採用電針、電按摩及過重、過頻的刺激,
以免局部組織呈持續充血狀態,
這在某種程度上加重了炎變神經的水腫,
因而不利於疾病的恢復。
無論是初期還是恢復期,
在針刺後,
面部給予艾條溫和灸10-15分鐘,
可祛風散寒,
改善病變部位的血液迴圈,
消除水腫、降低神經損害,
促使神經功能恢復,
加速痊癒,
防止後遺症的發生。
在及早採用針灸治療的同時,
酌情選用修復和營養神經藥物輔助治療,
如維生素B1、B12、彌可保、胞二磷膽鹼、腦活素等以助受損神經的恢復,
亦可服用中藥牽正散等。
此外,
治療期間應注意休息,
睡眠充足,
少看電視、電腦,
避免各種精神刺激和過度疲勞,
禁止吸煙,
避免局部風吹受寒,
面部熱敷,
按摩時不能過頻、過重。