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系統性紅斑狼瘡常用藥物介紹

患上紅斑狼瘡對患者來說是有很多危害的, 所有患者發現患上紅斑狼瘡之後就要積極地去進行治療, 在患者進行治療的過程中最重要的就是藥物治療, 所以對紅斑狼瘡常用藥的瞭解是無比尋常的, 下面小編就給大家介紹一下紅斑狼瘡的常用藥物。

氯喹/羥基氯喹。

此類藥物原本是用來治療瘧疾的, 後來發現它具有穩定細胞的作用, 能降低自身抗體對人細胞的破壞, 因此被用來治療系統性紅斑狼瘡。 一般來說, 如果沒有特殊的原因或對該藥物過敏, 每一個sle患者都可以應用氯喹/羥基氯喹。

對sle活動的患者, 如果以皮疹, 光敏感, 關節痛為主要表現, 應用抗瘧藥的效果更明顯。 對長期穩定的sle患者, 既能有效控制疾病, 又能減少激素用量, 甚至可停用激素, 單用抗瘧藥維持。 服用劑量為:氯喹一天一片, 一周服5-7天;羥基氯喹一天二至四片, 一周服7天。 前者價廉, 但易引起噁心、嘔吐;後者價稍高, 但不良反應較少。 過去抗瘧藥應用的劑量較現在用來治療狼瘡的劑量為大, 因此對視網膜有一定毒性, 而現在臨床上幾乎看不到這種情況。 服藥期間病人如出現視覺異常應請眼科醫生會診, 以明確是否與服藥有關。

甲氨喋呤。

mtx是治療類風濕關節炎的主要藥物, 近年來也被用於治療sle。 它發揮作用主要是治療sle的皮疹、關節炎、胸膜炎等,

並具有降低自身抗體滴度的作用。 與氯喹、激素聯合用藥能很好地控制sle患者的活動度而不增加激素的劑量, 是目前比較流行的治療輕、中度紅斑狼瘡的治療方案。 服用劑量為mtx一次三至六片, 一週一次服用。 價廉, 較少產生副作用, 極少數的人對之過敏可有間質性肺炎或gpt異常, 應定期複查肝功能、腎功能及血常規。 需要注意的是狼瘡性腎炎的患者不適於應用mtx。

硫唑嘌呤, 商品名為依木蘭。

該藥是治療sle的重要的免疫抑制劑之一。 總的來說, 硫唑嘌呤的免疫抑制作用要強於上述兩個藥物, 過去曾被用來作為器官移植後抗排異的藥物, 因此對sle活動度的控制更有效。 對系統性紅斑狼瘡的各項表現如關節炎、胸膜炎、血管炎、間質性肺炎等均有顯著的治療作用。

尤其是對狼瘡性腎炎的患者, 在臨床達到緩解, 鞏固療效、減少復發時應用效果最顯著。 對不適於應用大劑量激素、環磷醯胺或其他免疫抑制劑的患者也可將硫唑嘌呤作為首選的藥物。 由於該藥作用強, 副作用也較明顯。 一部分患者對該藥過敏, 服用後短期內出現骨髓抑制的症狀, 表現為白細胞和/或血小板下降, 應立即停藥;絕大多數的患者對該藥無過敏, 長期應用還是比較安全的。 服用劑量為:50mg/片, 一天1到2片, 對副作用監測的關鍵作法是在初次服藥後的每隔1-2周複查外周血細胞計數, 如果患者不適於應用該藥, 出現白細胞和/或血小板下降, 在此時間內即可表現出來, 及早檢查有利於及時發現問題,
及時停藥, 避免副作用進一步加重。 隨著服藥時間延長此後再發生骨髓抑制副作用的可能性就較小。 因此以後定期一至二月複查一次外周血象就可以了。

選擇正確的藥物進行治療對患者來說就是治癒的第一步, 當然紅斑狼瘡的治療不是一日就可以解決的, 所以患者一定要堅持進行治療, 並且做好日常的保養工作, 注意飲食, 小編祝所有患者早日康復。

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