患上紅斑狼瘡對患者來說是有很多危害的,
所有患者發現患上紅斑狼瘡之後就要積極地去進行治療,
在患者進行治療的過程中最重要的就是藥物治療,
所以對紅斑狼瘡常用藥的瞭解是無比尋常的,
下面小編就給大家介紹一下紅斑狼瘡的常用藥物。
氯喹/羥基氯喹。
此類藥物原本是用來治療瘧疾的,
後來發現它具有穩定細胞的作用,
能降低自身抗體對人細胞的破壞,
因此被用來治療系統性紅斑狼瘡。
一般來說,
如果沒有特殊的原因或對該藥物過敏,
每一個sle患者都可以應用氯喹/羥基氯喹。
對sle活動的患者,
如果以皮疹,
光敏感,
關節痛為主要表現,
應用抗瘧藥的效果更明顯。
對長期穩定的sle患者,
既能有效控制疾病,
又能減少激素用量,
甚至可停用激素,
單用抗瘧藥維持。
服用劑量為:氯喹一天一片,
一周服5-7天;羥基氯喹一天二至四片,
一周服7天。
前者價廉,
但易引起噁心、嘔吐;後者價稍高,
但不良反應較少。
過去抗瘧藥應用的劑量較現在用來治療狼瘡的劑量為大,
因此對視網膜有一定毒性,
而現在臨床上幾乎看不到這種情況。
服藥期間病人如出現視覺異常應請眼科醫生會診,
以明確是否與服藥有關。
甲氨喋呤。
mtx是治療類風濕關節炎的主要藥物,
近年來也被用於治療sle。
它發揮作用主要是治療sle的皮疹、關節炎、胸膜炎等,
並具有降低自身抗體滴度的作用。
與氯喹、激素聯合用藥能很好地控制sle患者的活動度而不增加激素的劑量,
是目前比較流行的治療輕、中度紅斑狼瘡的治療方案。
服用劑量為mtx一次三至六片,
一週一次服用。
價廉,
較少產生副作用,
極少數的人對之過敏可有間質性肺炎或gpt異常,
應定期複查肝功能、腎功能及血常規。
需要注意的是狼瘡性腎炎的患者不適於應用mtx。
硫唑嘌呤,
商品名為依木蘭。
該藥是治療sle的重要的免疫抑制劑之一。
總的來說,
硫唑嘌呤的免疫抑制作用要強於上述兩個藥物,
過去曾被用來作為器官移植後抗排異的藥物,
因此對sle活動度的控制更有效。
對系統性紅斑狼瘡的各項表現如關節炎、胸膜炎、血管炎、間質性肺炎等均有顯著的治療作用。
尤其是對狼瘡性腎炎的患者,
在臨床達到緩解,
鞏固療效、減少復發時應用效果最顯著。
對不適於應用大劑量激素、環磷醯胺或其他免疫抑制劑的患者也可將硫唑嘌呤作為首選的藥物。
由於該藥作用強,
副作用也較明顯。
一部分患者對該藥過敏,
服用後短期內出現骨髓抑制的症狀,
表現為白細胞和/或血小板下降,
應立即停藥;絕大多數的患者對該藥無過敏,
長期應用還是比較安全的。
服用劑量為:50mg/片,
一天1到2片,
對副作用監測的關鍵作法是在初次服藥後的每隔1-2周複查外周血細胞計數,
如果患者不適於應用該藥,
出現白細胞和/或血小板下降,
在此時間內即可表現出來,
及早檢查有利於及時發現問題,
及時停藥,
避免副作用進一步加重。
隨著服藥時間延長此後再發生骨髓抑制副作用的可能性就較小。
因此以後定期一至二月複查一次外周血象就可以了。
選擇正確的藥物進行治療對患者來說就是治癒的第一步,
當然紅斑狼瘡的治療不是一日就可以解決的,
所以患者一定要堅持進行治療,
並且做好日常的保養工作,
注意飲食,
小編祝所有患者早日康復。