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關於癲癇病的發病機制

癲癇疾病大家都不陌生, 癲癇是我們生活中常見的疾病, 癲癇的出現給患者的身體造成極大的折磨, 更給癲癇患者的生活和工作造成影響。 那只有正確找出癲癇的相關病因, 才能更好的治療和護理患者, 癲癇的原因。

1、神經元癇性放電的發生

正常情況下, 每一種神經元,都有節律性的自發放電活動, 但頻率較低, 一般為10~20Hz。 在癲癇病灶的周圍部分, 其神經元的膜電位,與正常神經元有不同, 在每次動作電位發生之後,出現稱為:“陣發性去極化偏移”的,持續性去極化狀態, 並產生高幅高頻的棘波放電。

在歷時數十至數百毫秒之後,轉入超極化狀態。

2、癲癇性放電的傳播

當異常放電僅局限於,大腦皮質的某一區域時, 表現為部分性發作。 若在此局部的反饋回路中,長期傳導, 則導致部分性發作持續狀態。 通過電場效應及傳播通路, 也可擴及同側其它區域,甚至一側半球, 表現為傑克遜發作。 當異常放電不僅擴及同側半球,而且擴及對側大腦半球時, 引起繼發性全身性發作。 當異常電位的起始部分在中央腦,而不在大腦皮質,並僅擴及腦幹網狀結構上行,啟動系統時, 則表現為失神發作;而廣泛投射至兩側大腦皮質,和網狀脊髓束受到抑制時,則表現為全身強直-陣攣性發作。

3、癲癇性放電的終止

其機制未明, 可能腦記憶體在主動的抑制機制。

即在癲癇發作時, 癲癇灶內巨大突觸後電位, 通過負反饋的作用,而啟動抑制機制, 使細胞膜長時間處於,過度去極化狀態, 抑制放電過程的擴散, 並減少癲癇灶的傳入性衝動, 促使發作放電的終止。 此外在此過程中, 抑制發作的代謝產物的積聚, 神經膠質細胞對鉀,及已經釋放的神經介質的攝取,也起重要作用。

4、影響癲癇性放電的因素

癲癇性放電的發作、傳播和終止, 與遺傳、生化、電解質、免疫和微量元素等多種因素有關。 具有癲癇遺傳素質者,其膜電位穩定性差, 在後天因素及促發因素作用下,容易引起癲癇性放電及臨床發作。 癲癇性放電與神經介質關係,極為密切, 正常情況下,興奮性與抑制性神經介質,保持平衡狀態,

神經元膜穩定。 當興奮性神經介質過多,或抑制性介質過少, 都能使興奮與抑制間失稀, 使膜不穩定並產生癲癇性放電。 細胞內外鈉、鉀的分佈也影響膜的穩定性。 血清鈣、鎂離子減少, 可使神經元興奮性增強;微量元素鐵、鋅、銅、錳、鋰等在癲癇發作中,也起一定的作用。 在致癲癇病因作用下, 血腦屏障破壞, 腦組織抗原進入血液迴圈,可產生抗腦抗體, 後者作用於突觸, 封閉抑制性受體, 減少抑制性衝動, 亦可促成癲癇性放電。

癲癇的存在嚴重的威脅著我們的健康。 正確認識早期癲癇的症狀表現。 可以及時的治療, 及時檢查和治療癲癇。 有利於疾病的康復。 癲癇患者的診斷非常關鍵。

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