腎病容易與哪些疾病混淆？腎病綜合征是一組臨床表現相似的症候群， 而不是獨立的疾病。 其主要臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫、高血脂症。 引起腎病綜合征的原因很多。 概括起來可分為兩大類。 即：原發性和繼發性。
確診原發性腎病綜合征， 首先必須與繼發性腎病綜合征相鑒別。 臨床常見的、須與本病鑒別的繼發性腎病綜合征主要有以下幾種：
1.紫癜性腎炎 病人具備皮疹、紫癜、關節痛、腹痛及便血等特徵表現， 又有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等腎炎的特點。 若紫癜特徵表現不典型， 易誤診為原發性腎病綜合征。
2.狼瘡性腎炎 多見於20～40歲女性， 病人多有發熱、皮疹及關節痛， 血清抗核抗體、抗ds-DNA、抗SM抗體陽性， 補體C3下降， 腎活檢光鏡下除系膜增生外， 病變有多樣性特徵。 免疫病理呈“滿堂亮”。
3.糖尿病腎病 多發于糖尿病史10年以上的病人， 可表現為腎病綜合征。 眼底檢查有微血管改變。 腎活檢示腎小球基底膜增厚和系膜基質增生， 典型損害為Kimmelstiel-Wilson結節形成。 腎活檢可明確診斷。
4.乙肝病毒相關腎炎 可表現為腎病綜合征， 病毒血清檢查證實有病毒血症， 腎臟免病理檢查發現乙肝病毒抗原成分。
5.Wegner肉芽腫 鼻及鼻竇壞死性炎症、肺炎、壞死性腎小球為本病的三大特徵。
