胰島的作用是什麼

一、胰島的作用是什麼

二、怎麼看胰島功能好不好

三、胰島功能退化的原因

胰島的作用是什麼

1、分泌調節胰島素

胰島素對人體的糖脂肪和蛋白質代謝都有影響,但對於糖代謝的調節作用尤為明顯,胰島素能夠促進血液中的葡萄糖(血糖)進入組織細胞被儲存和利用。 缺乏胰島素時,血糖難以被組織細胞攝取,糖的貯存和利用都將減少,這時血糖濃度如果過高,就會有一部分從尿液中排出,形成糖尿。 如果是因為胰島素分泌不足導致,可以通過注射胰島素製劑來治療。

2、調節脂肪代謝

胰島素促進肝合成脂肪酸,然後轉運到脂肪細胞貯存。

在胰島素的作用下,脂肪細胞也能合成少量的脂肪酸。 胰島素還促進葡萄糖進入脂肪細胞,除了用於合成脂肪酸外,還可轉化為α-磷酸甘油,脂肪酸與α-磷酸甘油形成甘油三酯,貯存於脂肪細胞中,同時,胰島素還抑制脂肪酶的活性,減少脂肪的分解。 胰島素缺乏時,脂肪代謝紊亂,脂肪分解增強,血脂升高,加速脂肪酸在肝內氧化,生成大量酮體,由於糖氧化過程發生障礙,不能很好處理酮體,以致引起酮血症與酸中毒。

3、調節蛋白質代謝

胰島素促進蛋白質合成過程,其作用可在蛋白質合成的各個環節上:促進氨基酸通過膜的轉運進入細胞;可使細胞核的複製和轉錄過程加快,增加DNA和RNA的生成;作用于核糖體,加速翻譯過程,促進蛋白質合。

怎麼看胰島功能好不好

胰島是人體分泌胰島素的唯一器官,胰島功能健全,才能長期平穩地控制血糖。 如果胰島功能衰退,糖尿病患者只能被動地頻繁換藥,最終當各類藥物效果都不理想後,就只能靠注射胰島素來控制了。 因此長期監測胰島功能,對於所有糖尿病患者來說都是極其重要的。 那麼,在進行胰島功能評價時,哪些指標最能說明問題呢?最主要的是C肽和胰島素抗體。

C肽水準的測定是評估胰島功能的一個重要手段,尤其是對已經使用胰島素治療的患者來說更是不可或缺。 C肽是含31個氨基酸的多肽,具有擬胰島素作用,可促進糖原合成與氨基酸的攝取。

由於C肽不受胰島素抗體干擾,也不受外來胰島素注射的影響,因此其濃度能評估胰島細胞的分泌功能。 正常人空腹血清C肽為1.5±0.23納克/毫升,口服葡萄糖60分鐘後為4.4±0.8納克/毫升,2型糖尿患者僅上升至2.3納克/毫升左右,而1型糖尿病患者C肽餐前和餐後均低於正常。

目前,臨床上證實,胰島素抗體水準高的病人,糖尿病腎病及視網膜病變發生較早。 原因是胰島素抗體能與胰島素結合,對胰島細胞產生免疫性損傷並引起胰島素的破壞。 同時,若胰島素抗體大量生成,會導致病人對胰島素不敏感,從而影響胰島素製劑的功效,使病人不得不加大胰島素的劑量,導致惡性循環,這種現象稱為“胰島素抵抗”。 出現胰島素抵抗的患者血清胰島素抗體結合容量大於9個單位,而非抵抗者5個單位以下,大多數小於0.1個單位。

如果診斷為胰島素不敏感或胰島素抵抗,唯一有效的辦法就是使用高純胰島素。

人體的胰島細胞一旦受損就不能再生,故各個階段的糖尿病人都要重視對胰島功能的保護。 值得注意的是,胰島素在胰島功能的保護方面扮演了極其重要的角色,因而如果血糖控制不理想,應儘早應用胰島素控制病情。

胰島功能退化的原因

1、病情的自然進展

調查發現,大多數病人在確診為糖尿病前,血糖增高一般已存在5年時間。 在這5年間,沒有藥物治療,胰島功能從正常降低到25%以下,這種降低可以說完全是自然病情發展的結果。 實際上,即使經過正確治療,病程的自然進展也會使得胰島功能逐漸衰退直至完全喪失。

目前還沒有哪一種藥可以完全阻止胰島功能的減退進程(有些藥品廣告誇大宣傳可以使胰島細胞再生或功能完全恢復,是不可信的)。

2、血糖越高,胰島功能退化越嚴重

根據糖尿病權威專家池芝盛教授用空腹血糖來評估胰島功能的方法,當血糖>10.0mmol/L時,胰島功能僅有4%,當血糖>12.2mmol/L時,胰島功能基本喪失了。 可見隨著病情的發展,空腹血糖越高,則胰島功能退化越嚴重。