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脈搏短絀常見於什麼疾病?

脈搏短絀的發生, 其實很多時候是反映一些人身體情況的方法, 比如風濕性心臟瓣膜病患者, 或者是患有冠心病的人, 以及高血壓性心臟病的人都會表現出, 脈搏短絀的症狀。

1.風濕性心臟瓣膜病

風濕性心臟瓣膜病仍是房顫的最常見原因, 尤其多見於二尖瓣狹窄合併關閉不全。 其中, 二尖瓣狹窄患者當中, 心房纖顫為41%, 主動脈瓣病變發生房顫的機會較小。 患者發生房顫的平均年齡大約為37歲, 以女性居多。

風濕性心臟瓣膜病發生房顫的機理與左房擴大、心房壓力升高及心房肌病變有關。 心房擴大、壓力升高及心房肌纖維化病變導致心房肌各部分的不應期很不均勻,

從而誘發房顫的發生。

2.冠心病

隨著冠心病發病率的增加, 在很多國家和地區, 冠心病已成為房顫的首要原因, 老年人所占比例較高。 但房顫並不是冠心病的常見臨床表現, 在冠狀動脈造影中顯示有明顯冠狀動脈狹窄者中, 發生房顫者占0.6%~0.8%, 急性心肌梗死者, 房顫的發生率占10%~15%。

3.心肌病 各種類型的心肌病均可以發生房顫, 發生率在10%~50%之間, 成人多見, 兒童也可發生。 以原發性充血性心肌病為主, 約占20%。

4.高血壓性心臟病

高血壓在房顫原因中的比率為9.3%~22.6%。 房顫的發生與高血壓病所致肥厚心肌的心電生理異常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纖維化有關。 由於心肌肥厚及纖維化、心室順應性減退、心房壓升高及左房增大,

加上心肌缺血, 從而誘發房性電生理紊亂, 而導致房顫。

5.縮窄性心包炎 一般病人的發病率為22%~36%, 高齡患者房顫發生率可達70%, 心包積液也可伴發房顫。

6.肺心病 肺心病發生房顫有報導為4%~5%。 常呈陣發性, 其原因與肺內反復感染、長期缺氧、酸中毒及電解質紊亂有關。

7.先天性心臟病 在先天性心臟病中, 房顫主要見於房間隔缺損。

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