結核性鞏膜炎有哪些症狀?相信這是很多患有結核性鞏膜炎病症的患者都不甚瞭解的事情, 其實結核性鞏膜炎是一個古傳染病, 感染方式通常由吸入感染性飛沫從人到人傳播尤其在空氣不流通的環境中。 下面就由我院的眼科專家來為大家講講在臨床上結核性鞏膜炎的症狀表現。
結核性鞏膜炎有哪些症狀:
1.鞏膜炎:鞏膜炎患者結核病發生率1.92%。 由肺結核擴散至血液的結核桿菌直接侵犯鞏膜或由直接損傷引起的局部感染或鄰近組織如角膜、結膜或虹膜病變擴散引起鞏膜炎。
2.結節性前鞏膜炎:早期為結節性前鞏膜炎。
3.壞死性前鞏膜炎:若治療不及時, 結節性前鞏膜炎可發展成壞死性前鞏膜炎, 極具有破壞性。 眼痛加劇, 大多數患者都有明顯的視力下降。 60%的患者發生併發症。 病變開始鞏膜呈局限性炎性浸潤,
4.後鞏膜炎:結核性後鞏膜炎是眼科最易漏診的可治疾病之一, 多見於女性。 後鞏膜炎發病率占鞏膜炎的2%~12%, 因在前鞏膜炎嚴重時後鞏膜炎受累易被忽略。 患過原發性後鞏膜炎或前鞏膜炎向後擴展的眼球占43%~62%, 其中前後鞏膜炎同時存在的占1/2。
後鞏膜炎最常見的症狀有眼紅、疼痛、視力減退。 但有許多人沒有症狀, 或僅有這些症狀中的一種。
後鞏膜炎的主要體征有:穹窿部表層鞏膜血管擴張充血是前鞏膜同時受累的表現。 重症病例有眼球突出、上瞼下垂和眼瞼水腫。 炎症常擴散到眼外肌和眼眶, 可產生眼球轉動疼痛、眼球運動受限及複視。
5.鞏膜外層炎:結核桿菌可侵犯表層鞏膜, 導致單純性鞏膜外層炎或結節性鞏膜外層炎。 鞏膜外層炎起病突然, 眼紅、有較輕的疼痛, 偶有畏光、流淚, 視力不受影響。 單純性或結節性鞏膜外層炎體征的共同點是水腫或浸潤全部位於表層鞏膜組織內;而鞏膜本身並未累及。 表層鞏膜組織淺層血管叢充血顯著, 深層血管叢充血很輕, 結膜的血管也有一定程度的充血。 單純性鞏膜外層炎的表層鞏膜淺層組織充血明顯, 表層鞏膜淺層血管雖迂曲擴張, 仍保持為放射狀。 充血顏色從淡紅色到火紅色, 但不呈紫紅色。
6.免疫介導性鞏膜炎:免疫介導性結核性鞏膜炎, 常伴有基質性或泡性角膜炎或泡性角結膜炎, 由對結核桿菌細胞壁蛋白組成成分的一系列免疫反應引起。 偶爾可發生鞏膜外層炎。 發病機制與對這些抗原高度敏感的Ⅳ型免疫反應有關。 免疫介導性結核性鞏膜炎常和全身活動性結核病變相關聯。 鞏膜切片組織形態學顯示無抗酸桿菌的活動性肉芽腫。結核性基質性角膜炎單側,向邊緣呈扇形發展,僅影響表層和中層基質組織,表現為有表層新生血管的結節浸潤,臨床經過時間久,遺留有角膜的瘢痕。與侵犯深層基質的梅毒性基質性角膜炎不同。泡性角結膜炎可發展成角膜緣球結膜和角膜的小泡,演變為結節,產生變性而癒合。角膜小泡向中心擴展,生成瘢痕和新生血管,不受其特徵性網狀結構的限制,從中央至邊緣逐步癒合。結膜小泡癒合後不產生瘢痕。
結核性鞏膜炎有哪些症狀?想必各位患者已經通過上述的介紹對結核性鞏膜炎的症狀表現有了相應的瞭解,希望對您在預防和治療結核性鞏膜炎病症時能有所幫。專家提醒您,如發現自身患有以上症狀後,應及時去正規醫院接受治療。以免使病情加重。
鞏膜切片組織形態學顯示無抗酸桿菌的活動性肉芽腫。結核性基質性角膜炎單側,向邊緣呈扇形發展,僅影響表層和中層基質組織,表現為有表層新生血管的結節浸潤,臨床經過時間久,遺留有角膜的瘢痕。與侵犯深層基質的梅毒性基質性角膜炎不同。泡性角結膜炎可發展成角膜緣球結膜和角膜的小泡,演變為結節,產生變性而癒合。角膜小泡向中心擴展,生成瘢痕和新生血管,不受其特徵性網狀結構的限制,從中央至邊緣逐步癒合。結膜小泡癒合後不產生瘢痕。結核性鞏膜炎有哪些症狀?想必各位患者已經通過上述的介紹對結核性鞏膜炎的症狀表現有了相應的瞭解,希望對您在預防和治療結核性鞏膜炎病症時能有所幫。專家提醒您,如發現自身患有以上症狀後,應及時去正規醫院接受治療。以免使病情加重。