一般情況下哮喘發作時, 雙肺可聞及以呼氣相為主的哮鳴音。 但有些哮喘發作時並不出現哮鳴音, 常見於以下幾種情況:
(1)輕度哮喘發作時, 可沒有哮鳴音。
(2)咳嗽變異性哮喘可以沒有哮鳴音。
(3)一些危重症的支氣管哮喘發作時, 也可能無哮鳴音。 這是因為哮鳴音的出現是由氣道痙攣, 管徑變窄, 氣流通過受阻及流速改變適成的。 而危重哮喘患者的氣道出現廣泛的嚴重痙攣, 甚至部分氣道完全閉塞, 此時極微量的氣流不足以形成哮鳴音。 因此應當特別注意, 不能僅根據肺部哮鳴音的強弱和範圍判斷哮喘的病情嚴重程度。