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兩種不典型甲亢的主要表現

提高對甲亢類型的認識, 有助於甲亢的早期診斷, 甲亢主要表現包括彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺毒症、浸潤性眼病, 偶爾有浸潤性皮膚病, 但也有並不典型的甲亢, 脛前粘液水腫型甲亢和惡液質型甲亢是近年來逐年增多的兩種不典型甲亢, 其主要表現如下:

1、脛前粘液水腫型:脛前粘液水腫型常與浸潤性突眼同時或先後發生, 有時不伴甲亢而單獨存在。 典型皮損呈圓型, 卵圓型或不規則型堅實結節及斑塊, 表皮光滑緊張, 淡黃或淡紫紅色, 或與正常皮膚相同, 常有臘樣光澤, 毛囊孔明顯擴大, 外觀如桔皮,

往往多毛及易出汗而不潰破, 也無自覺症狀, 主要位於小腿脛骨前。

2、惡液質型:惡液質型甲亢多見於女性, 偶見於中老年患者。 表現極不典型, 常以心血管或消化道症狀為主要表現, 多有顯著衰弱、消瘦、乏力、厭食等, 頗似癌症晚期惡液質, 常因無甲狀腺腫大和突眼, 易誤診為惡性腫瘤。 臨床上凡遇中老年患者不明原因厭食、消瘦、頑固性腹瀉、全身衰竭, 精神異常者, 除考慮腫瘤外, 還應想到甲亢可能。

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