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突發飛蚊症應儘早就診

多朋友可能都有過這樣的感覺, 就是在抬頭看天或者低頭看書的時候, 偶爾會有一絲黑影從眼前一閃而過, 而且它還會隨著眼球的轉動, 飛來飛去, 又總是抓不到、打不著的, 好像蚊子一樣, 這種現象醫學上形象地把稱為“飛蚊症”。 在多數情況下, 飛蚊症是一種正常的生理現象, 對視力也沒有什麼影響。 但是有些不尋常的飛蚊症則不那麼簡單了, 它會暗示我們的眼底可能出現了病變, 如果不加以重視, 甚至會導致失明。 劉玉霞就出現了飛蚊症, 而且過了一陣她驚恐地發現, 自己的右眼竟然完全看不見了,

來到醫院後, 大夫為劉玉霞做了詳細的眼底檢查, 結果發現她的玻璃體有大量出血的現象。

玻璃體位於眼球球腔的中後段, 它具有一定的屈光功能, 對眼球內壁有支撐作用。 正常情況下, 玻璃體的主要成分是水和透明質酸以及膠原纖維等。 那麼, 通過檢查我們發現, 劉玉霞的眼睛玻璃體中有大量的彌散性出血, 這種出血遮住了她的眼睛, 使她看不見東西。 出血主要來自視網膜的血管, 正常情況下, 視網膜的血管有一層屏障結構, 不讓視網膜的血液從血管中溢出。 但當全身的疾病或者眼部的疾病破壞了這個屏障結構的時候, 血液就會從血管溢出, 發生眼底出血。 糖尿病史、眼底微血管瘤、視網膜新生血管等糖尿病視網膜病變的典型改變,

都可能玻璃體出血是糖尿病導致的視網膜新生血管性疾病引起的。

糖尿病患者由於長期病情發展, 血糖控制不理想, 逐漸就會發生微血管異常, 使血管的屏障功能受到損害。 在患者的眼底就可以出現視網膜微血管瘤、出血、滲出、視網膜新生血管形成以及玻璃體出血等嚴重的病變, 甚至更嚴重的可以發生失明。 這種情況在醫學上被稱為“糖尿病視網膜病變”。

對於健康人來說, 劇烈運動一般不會導致眼底出血。 但是對於有糖尿病史, 並且已經發生視網膜病變的病人, 劇烈運動就可能誘發或者促進玻璃體出血。 這是因為視網膜新生血管是一種結構不健全的、病態的血管, 特別容易發生出血。

如果糖尿病得不到有效控制, 像打羽毛球這種劇烈運動就會誘發出血。

老年人玻璃體可以發生液化, 這時玻璃體就會變得不太均一, 有些發混, 在病人身上就可以表現出飛蚊症。 一般來說, 少量的、輕微的、絲樣的飛蚊現象, 可能是生理性的, 不影響視力。 但是大量的、突發的飛蚊現象, 可能就是病理的, 應該儘早到醫院來就診。 多數情況下, 病人並不能準確地來判斷這種飛蚊到底是生理性的還是病理性的, 因此建議大家, 一旦發生這種情況, 還是要及時地到醫院來就診, 以免貽誤病情。

有三類人群一定要特別小心:第一類是有高度近視的人;第二類是有眼外傷經歷的人;第三類就是患有高血壓、糖尿病或者是動脈硬化的中老年人。

由於這些人群發生眼底出血的危險性較高, 因此醫生建議大家一定要定期檢查眼底, 及早發現病變並治療;平時在生活中也要減少一些像搬重物之類的彎腰、憋氣、負重的動作,不要進行劇烈的體育運動, 因為這樣的動作會增加血管壁的壓力, 導致眼底新生血管的破裂出血。

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