大多數醫生見到痤瘡患者總是習慣開清熱解毒的中藥， 認為痤瘡是上火， 需要清火解毒。 然而中醫的“火”分為實火和虛火， 實火宜清， 虛火當補。 其實， 痤瘡患者中屬於實火的並不多， 大部分人是虛火， 虛火的病人如果再給他清熱解毒， 只能使虛火越來越旺。
那麼痤瘡究竟是怎麼發生的呢？大量臨床實踐表明， 當脾胃功能正常時， 我們把它量化到100％， 這時如果攝入正常量100％的食物， 那麼脾胃可以把它全部消化；當攝入120％的食物時， 脾胃只能消化100％的食物， 剩下的20％未消化的食物就會化熱， 循經入肺上薰顏面導致實熱型痤瘡。
但當脾胃功能不好時， 假設是60％， 這時如果攝入正常量100％的食物， 那麼會有40％的食物由於脾胃消化不全導致化熱， 循經入肺上薰顏面導致虛熱型痤瘡。 這時僅清肺胃熱是不行的， 要治本， 需要調補脾胃、升陽散火才會治好。 中醫治療熱的手段不只是清熱， 還可以發散熱邪。 對於脾胃虛而有熱的患者， 如果用涼藥來清熱的話， 就會加重脾胃的虛， 這時一方面調補脾胃， 一方面用溫藥來發散熱邪， 就不會損傷脾胃了。
患者還應注意， 不要過食寒涼、生冷的食物， 少吃辛辣、油膩的食物以免生濕助熱；保證充足睡眠， 不熬夜；夏季皮脂腺分泌旺盛時要勤用溫水洗臉， 防止油脂堵塞毛孔。
