癲癇病大家都有一定的瞭解， 而且癲癇的種類也有很多， 它的發作症狀也是不一樣的， 有的全身抽搐， 有的口吐白沫， 行為無法自控， 有些患者做了啥事自己完全的不知， 這種疾病給患者帶來的痛苦是無法想像的。 那麼特發性癲癇病診斷呢?
特發性癲癇病的診斷很重要， 因為它將直接影響著特發性癲癇病以後的治療， 所以癲癇病患者一定要到專業醫院進行診斷。
特發性癲癇病綜合征的臨床類型既有部分性發作又有全面性發作主要包括兒童良性中央顳區癲癇病、失神發作、良性家族性新生兒癲癇病、青少年肌陣攣癲癇病和全面性強直-陣攣發作等。
特發性癲癇病的診斷應解決四個方面的問題 ：
1.患者的發作性症狀是否為癲癇性的
患者就診時絕大多數是在發作間歇期， 體格檢查無異常所見。 因此診斷的依據根據病史， 但患者于發作時除單純的部分性發作外多有意識喪失， 難以自述病情。 只能依靠目睹患者發作的親屬、或其他人敘述發作時的表現和整個發作過程， 包括當時的環境， 發作時程， 發作時的姿態、面色、聲音， 有無肢體抽搐和其大致的順序， 有無怪異行為和精神失常等。 瞭解發作時有無意識喪失對診斷全面性強直-陣攣發作非常關鍵， 其間接證據包括舌咬傷、尿失禁、可能發生的跌傷和醒後頭痛、肌痛等。
癲癇病有兩個最重要的特點， 即發作性和重複性。 發作性是突然發生， 突然中止;重複性即有一次發作後， 在一定的間隔後腦電圖現象突然開始， 突然終止， 在頻率、波形、波幅等方面不同於背景， 而且突出於背景。 爆發的內容可以是高波幅慢波， 高波幅快波甚至α波;也可以是癲癇樣波。 但在常規腦電圖由於記錄時間有限20～30min,在明確為癲癇的患者中僅20%～30%可以記錄到癲癇樣波或爆發， 30%～40%為非特異性變化如慢波增多， 對癲癇的診斷無幫助。 尚有20%～30%腦電圖正 常。 20世紀70年代以來應用於臨床的攜帶式腦電圖監測TEEG技術可以持續監測24h以上，
2.如果是癲癇病， 發作類型是什麼， 是否為特發性癲癇病綜合征
如能掌握各類型發作的特點， 通過仔細詢問病史， 仔細分析， 大多數患者的發作類型的判斷並不困難。 但確有少數患者其發作類型難以從病史得到明確的答案。 TEEG-VR監測對此有很大幫助。
3.臨床應根據下列幾個方面綜合的考慮特發性癲癇病
例如家族史， 發病年齡， 發作現象如大發作並無繼發性GTCS的先兆和或頭、眼偏斜， 意識喪失很早發生， EEG記錄非特異性彌散的節律紊亂或正常;EEG也常用以區別失神發作和短暫的複雜部分性發作， 以及體征正常等。 症狀性癲癇在病史及體檢兩方面均可找到線索。 病史方面， 如圍生期 異常、頭顱外傷、腦炎、腦膜炎病史等。 或同時有其他神經系統症狀如劇烈頭痛、偏癱或單癱以及智力低下等。 也可以有全身症狀， 如低血糖發作、代謝或內分泌障礙、阿-斯綜合征、寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、豬絛蟲等。 對於發病年齡在中年以上的患者， 即使體檢和EEG均未發現異常， 也還不能完全排除症狀性癲癇， 尚需隨訪複查，
4.對於症狀性癲癇病應鑒別病因是腦部疾病， 還是全身性疾病。
以上就是特發性癲癇病診斷， 希望能幫助到大家， 另外希望患者多加注意， 一旦確診請及早接受治療。 早日康復， 過上正常的生活。
