食管癌(esophageal tumours)最常見的是鱗狀上皮細胞癌,
多數發生在70 歲左右,
在世界各地其發病率有很大不同,
其中以伊朗、南非為高,
男性的發病數較女性為多,
約為1.5-3倍。
其死亡率在西方國家為3-5/10 萬,
高發區則高達150/10 萬。
研究結果表明, 對食管鱗狀上皮細胞癌最敏感的標誌物是Scc, 其餘依次為CEA、CA19-9, 與CEA和CA19-9 比較, Scc的特異性也最高。
Scc 在食管癌病人中升高的頻率與其分期有關(上表), 在食管癌I期病人中約有10%-30%的人升高, 到Ⅲ期時可上升到80%以上。 Scc和CEA、CA19-9 三個標誌物同時測定, 可大大提高其敏感性, 尤其是可將I期的敏感性從30%提高到90%左右。
食管與胃連接處的癌變則與鱗狀上皮細胞癌不同,
由於Scc 對食管癌初期的低敏感性, 故不能用作癌變的篩選, 但治療前的測定還是必須的, 它可為病人的臨床處理或治療效果觀察提供依據, 一般行外科切除術或有效的放療、化療後, 都可使Scc血清水準下降, 尤其是在全切情況下, 切除前升高的Scc水準會迅速降至正常範圍。