夏季血壓低應怎麼護心？

許多人認為一年之中夏季血壓最低， 心血管疾病症狀會相對穩定一些。 其實不完全是這樣， 夏天氣溫升高， 人體皮下血管擴張， 皮膚的血流量比平時增加了3-5倍， 而回流到心臟的血液量減少， 這會直接影響心肌供血。 此外， 人在高溫狀態下， 交感神經興奮性增高， 心率加快， 冠狀動脈收縮， 心肌供氧量減少， 這也會增加冠心病的發作。 也就是說， 夏季同樣要注意心血管疾病的突然爆發。 清華大學第一附屬醫院心臟中心心內科主任醫師陳步星認為， 夏季減少心血管疾病突發事件的關鍵在於對原發疾病的控制，

以及對高溫時期特定危險因素的管理。

血壓波動大要增加血壓測量頻率

由於氣溫升高， 血管擴張， 血壓可能會有所下降， 而這個時候如果降壓藥得不到及時調整， 可能會使血壓降得過低， 導致心臟血供不足， 引發心肌梗死等意外。 因此， 在血壓容易波動的時期， 建議高血壓患者增加血壓測量的頻率， 必要時進行24小時血壓監測， 以便於及時調整用藥， 避免血壓大起大落。

血脂和血糖也會因夏季氣候、飲食習慣、生活習慣的改變而出現波動， 所以， 也要嚴格加以控制。

出現心衰及時調節水鹽

炎炎夏日對心力衰竭患者而言是一次艱難的考驗， 稍有疏忽， 心力衰竭急性發作就會不請自來。 心衰患者在這個時期要注意液體的進出量和鹽的攝入量，

要根據浮腫情況隨時調整利尿藥的用量， 儘量不要讓腳腫起來， 不要出現疲乏無力感， 一旦有這些症狀或體征出現， 就要及時化驗電解質， 以便更好地調整用藥量和水鹽的補充量。

另外， 特別提醒心血管疾病患者， 對突然發生的胸痛、氣急、喘促要提高警惕， 持續15分鐘不能緩解者要立即到醫院就診， 持續30分鐘以上者， 即使緩解了也要馬上去醫院檢查。 活動能力明顯下降者， 比如原來散步較長距離沒有問題的， 突然走100米就走不動了， 原來爬三四層樓沒問題的， 突然爬兩層樓就心慌氣急了， 也應及時到醫院去診治， 以免延誤治療而危及生命。

當心冠心病發病“高峰期”及桑拿天

冠心病發病的“高峰期”是指上午6時至9時，

該時段為冠心病的高發期， 因為經過一夜的睡眠， 既沒喝水又沒活動， 血液在血管裡變的黏稠， 血流速度變緩， 容易誘發血栓的形成。

炎熱夏季， 冠心病患者最好將運動時間安排在較涼爽的下午或晚上， 切忌在烈日下鍛煉， 且鍛煉時間不宜太長， 當出現天氣悶熱、空氣中濕度較大的“桑拿天”時， 應儘量減少戶外活動。 同時特別應注意避免剛從炎熱的室外回來後， 就對著空調機的冷風長時間直吹， 這樣最易使人體血管調節功能紊亂， 而導致心血管患者發生意外， 心功能不全的患者注意預防上呼吸道感染。

飲食有節戒煙限酒

心血管患者應飲食清淡， 低脂膳食， 改變高脂肪飲食習慣， 保證水分充足攝入。

注意飲食多樣化， 保持體內酸堿平衡。 正常人的血液呈弱鹼性， 其pH值在7.35～7.45之間， 可保持血管柔軟。 如果飲食中酸性食物過多， 鹼性食物太少， 會破壞體內酸堿平衡。 食物在體內消化分解後， 含鈉、鉀、鈣元素多的食物稱為鹼性食物， 如豆類、奶類、蛋清、水果、蔬菜、海帶、茶葉等等；酸性食物， 如麵粉、大米、肉類、糖、禽、魚蝦等等。

盛夏時節， 心血管病患者應多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品， 可適當吃一些瘦肉、魚類， 儘量少吃過於油膩或高脂肪食物；在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床後最好喝一些白開水。

一到夏天， 飲食習慣就會發生一定的變化：一方面夜排檔、夜宵的增加， 導致暴飲暴食、飲酒無度；另一方面夏季病原菌繁殖旺盛、食物容易腐敗，

不潔飲食容易引起急性胃腸道感染， 都可能直接或間接地誘發心血管意外事件。

所以， 夏季不但飲食要清淡， 而且不可暴飲暴食， 不可過度飲酒， 注意飲食衛生。

此外， 吸煙是心腦血管疾病最危險的因素， 且是可預防的因素， 所以有心腦血管疾病的吸煙者一定要積極戒煙。

適量運動積極勞動

夏季因天氣炎熱， 運動後很容易出汗， 所以運動鍛煉一定要適度， 但也不能完全不鍛煉。 適當的運動有利於身體健康， 可增加機能儲備， 對改善心功能有一定的作用。 運動適度的要求是， 運動後不能有不適的症狀出現， 運動量因人而異， 可循序漸進地增加， 一般每週鍛煉3小時以上。 另外， 積極參加日常生活中的勞動也是非常必要的， 二者結合可以維持良好的血液迴圈，以減緩肌肉萎縮，防止肥胖，增強心臟功能。有規律地進行體育鍛煉。保持腦力和體力協調的適量運動，可以預防和消除疲勞。以心率為例，如按70次/分，如果經過運動鍛煉可以減到60次/分，表面看也許與以前沒什麼差別，只減少了10次心跳；可是在一年間，就減少了550萬次心跳。健身鍛煉有益心臟健康，最有益的鍛煉項目是大步行走。身體的局部鍛煉（如啞鈴、拉簧）則對心臟無甚益處。

保持好心態休息好

情緒劇變可誘發急性冠脈事件。高溫下心情長時間煩悶，容易緊張、產生抑鬱，隨著症狀的加重，其引發的猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也會逐漸上升。因此，保持情緒穩定是預防心血管疾病發生的重要因素之一。

老年心血管疾病患者往往在夏季睡眠品質欠佳，如果晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當休息，以補充睡眠不足。午睡半小時可使血壓及心率曲線出現一個低谷，冠心病發病率減少1/3。

另外要防止“情緒中暑”，情緒失控，過度憤怒或緊張而誘發心腦血管疾病，要特別注意“靜心”養生，做到心靜自然涼。

二者結合可以維持良好的血液迴圈，以減緩肌肉萎縮，防止肥胖，增強心臟功能。有規律地進行體育鍛煉。保持腦力和體力協調的適量運動，可以預防和消除疲勞。以心率為例，如按70次/分，如果經過運動鍛煉可以減到60次/分，表面看也許與以前沒什麼差別，只減少了10次心跳；可是在一年間，就減少了550萬次心跳。健身鍛煉有益心臟健康，最有益的鍛煉項目是大步行走。身體的局部鍛煉（如啞鈴、拉簧）則對心臟無甚益處。

保持好心態休息好

情緒劇變可誘發急性冠脈事件。高溫下心情長時間煩悶，容易緊張、產生抑鬱，隨著症狀的加重，其引發的猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也會逐漸上升。因此，保持情緒穩定是預防心血管疾病發生的重要因素之一。

老年心血管疾病患者往往在夏季睡眠品質欠佳，如果晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當休息，以補充睡眠不足。午睡半小時可使血壓及心率曲線出現一個低谷，冠心病發病率減少1/3。

另外要防止“情緒中暑”，情緒失控，過度憤怒或緊張而誘發心腦血管疾病，要特別注意“靜心”養生，做到心靜自然涼。