您的位置:首頁>正文

視網膜脫離的檢查及診斷

視網膜脫離的檢查及診斷:

視網膜脫離無法由眼睛的外部觀察出。 因此, 若有症狀發生時, 就應儘快的看眼科醫師。 眼科醫師會使用眼底鏡來檢查視網膜和眼睛內部。 儀器上的亮光和放大性可使醫師檢查出現網膜破損處及需要修復處。 其它特別的儀器包括接觸鏡、裂隙燈及超音波儀器等等。

治療:

若是視網膜破損時, 但視網膜剝離尚未發生, 只要及時治療, 視網膜剝離是可以預防的。 視網膜剝離一旦發生, 就必需由眼科醫師動手術。 要使視網膜能成功的再附著, 必需修補視網膜的破損及防止視網膜再度從眼底剝裂。

手術的選擇有好幾種。 這必須由醫師來判斷及視網膜剝離的程度而定。

尋找裂孔和手術封閉裂孔是治療本病的關鍵。 裂孔呈紅色, 周圍視網膜呈灰白色, 多見於顳上, 其次是顳下, 鼻側最少見。 鋸齒緣部的裂孔, 多在顳下或下方, 裂孔也可發生于黃斑區或尚未脫離的視網膜, 裂孔的大小及數目不等。 可為圓形或馬蹄形裂孔, 也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規則的。 脫離的視網膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽, 檢查時可令病人改變頭部臥位。 也可包紮雙眼, 臥床 1 ~ 2 日, 待隆起度減低時再檢查。

雷射光凝法:當新而小的視網膜破損發生, 而尚未有視網膜剝離時, 破損處通常以雷射光線來修補。 雷射光線燒補裂痕的邊沿。

這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。

冷凍療法:冷凍視網膜破損處, 會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣, 其反應和眼部雷射手術類似。 冷凍術也可在門診施行, 但需要做眼部的局部麻醉。

手術療法:只要有液體聚集於視網膜使的視網膜與眼部內壁分離, 就必須做較複雜得手術。 手術的變化必須依視網膜範圍而定, 而這些程式都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸, 直到周圍產生疤痕而封住了破損。 有時液體必須從視網膜下面排出, 使它再貼回到眼壁。 通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆於外眼部, 輕輕推動壁抵住視網膜。 這些手術、冷凍術、雷射,

或透熱法, 都是用來修補視網膜的破損。

複雜的視網膜剝離發生時, 可能需要做玻璃體切除術。 這手術是切除和視網膜連接的部分玻璃體。 在某些病例, 當分離的視網膜本身重的皺縮時, 可能須要用空氣或某種氣體暫時取代玻璃體且將之貼緊眼壁。 最後, 血液滲出液會逐漸充滿玻璃體原來的空間。

視網膜剝離的病人中, 約90%可經由現代手術兒得治癒。 但有時卻需要量次以上的手術方能奏效。 如果視網膜成功地附著回去, 眼睛會保留些視力, 眼盲便不會發生了。 成功的手術要使視力在六個月後恢復, 但也必需視許多因素而定。 一般說來, 視網膜剝離經過一段時間後, 或是視網膜的表面有組織的生長, 要使視力再恢復是較困難。

視網膜剝離的治療中, 約有百分之四十的病人可狨得良好的視力。 其餘的可達到能閱讀或行動的視力。 但是, 由於玻璃體繼續的收縮及視網膜上組織的生長, 所以並不是所有的視網膜不能再附著回去。 如果視網膜不能再附著, 眼睛就會繼續的喪失視力, 而最後可能會眼盲。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示