中風屬於中醫“中風”病, 中醫文獻有關“中風”的記載始見於《內經》, 唐宋以前, 以“外風”學說為主, 以“內虛邪中”立論, 唐宋以後以“內風”立論, 金元以後則突出了內風、火、痰、虛、氣、血的作用, 接下來就說說中醫中風的病因病機是什麼吧。
正衰積損:“年四十而陰氣自半, 起居衰矣”。 年老體弱, 或久病氣血虧損, 元氣耗任腦脈失養。 氣虛則運血無力, 血流不暢, 而致腦脈瘀滯不通;陰血虧虛則陰不制陽, 內風動起攜痰濁、瘀血上擾清竅, 突發本病。 正如《景嶽全書‘非風》說:“卒倒多由昏聵, 本皆內傷積頹敗而然。
勞倦內傷:“陽氣者, 煩勞則張”。 頓勞過度, 易使升張, 引動風陽, 內風旋動, 氣火俱浮, 或兼挾痰濁、瘀血上擾清竅脈絡。 因肝陽暴張, 血氣上湧驟然而中風者, 病情多重。
脾 失健運, 痰濁阻絡:過食肥甘醇酒, 致使脾胃受傷, 脾失運化, 痰濁內生, 鬱久內熱, 痰熱互結, 壅滯經脈, 上蒙清竅;或素體肝旺, 氣機鬱結, 克伐脾土, 痰濁內 生;或肝鬱化火, 爍津成痰, 痰鬱互結, 攜風陽之邪, 竄擾經脈, 發為本病。 此即《丹溪心法中風》所謂“土生痰, 痰生熱, 熱生風也。 ”
五志所傷, 情志過極:七情失調, 肝失條達, 氣機鬱滯, 血行不暢, 瘀結腦脈;暴怒, 肝陽暴張, 或心火暴盛, 風火相煽, 血隨氣逆, 上沖犯腦。 凡此種種, 均易引起氣血逆行, 上擾腦竅而發為中風。 尤以暴怒引發本病者最為多見。
另外, 部分學者認為中風病有因外邪侵襲而引發者。 如風邪乘虛人中經絡, 氣血痹阻, 肉筋脈失於儒養;或外因引動痰濕, 痹阻經絡, 而致啊僻不遂, 此即古人所謂“卒中”。