帕金森病分型和分級診斷

分型診斷

按世界衛生組織推薦的ICD-DA分類標準可將帕金森病分為5個類型：典型型、少動型、震顫型、姿勢不穩步態障礙型、半身型。 但目前臨床上常常採用更簡化的分型方法， 根據帕金森病臨床表現主要分為3型：

混合型：同時有肢體震顫和肌肉強直的表現， 即震顫-強直型或強直-震顫型， 占大多數。

震顫型：主要有肢體震顫， 而肌肉強直很輕或不明顯。

強直型：僅有肌肉僵硬表現。

分級診斷

目前臨床上常用的分級方法是採用1967 年Margaret Hoehn 和Melvin Yahr發表的量表， 稱為“赫一雅分級”， 根據其嚴重程度可分為5級：

Ⅰ級：單側身體受影響，

Ⅱ級：身體雙側或中線受影響， 但沒有平衡功能降礙。

Ⅲ級：輕到中度的雙側肢體症狀。 當雙腳併攏閉眼站立， 身體被准動時不能保持平衡。 患者的許多功能受到影響， 但患者能完全過獨立生活。

Ⅳ級：嚴重的無活動能力， 但患者仍可自己走路和站立。

Ⅴ級：除非得到幫助， 否則只能臥床或坐輪椅。