索引
一、
銀屑病是怎麼回事?
二、銀屑病怎麼引起的?
三、銀屑病是不是傳染病嗎?
四、治療銀屑病用藥要注意哪些?
五、銀屑病的治療方法？ 正文
一、銀屑病是怎麼回事? 銀屑病是一種常見的易於反復發作的慢性皮膚病，
病因和發病機理未完全明確，
研究發現，
銀屑病的發病與遺傳因素、感染鏈球菌、免疫功能異常、代謝障礙及內分泌變化等有關。
臨床上有四種類型：尋常型、膿胞型、紅皮病型和關節病型。
尋常型銀屑病最常見，
病情較輕。
銀屑病呈慢性經過，
治癒後容易復發。
二、銀屑病怎麼引起的? 有人認為銀屑病的發病與脂類代謝紊亂有關。
及皮質激素製劑。
穩定期及消退期可用作用較強的藥物如角質促成劑及免疫抑制劑，
但應從低濃度開始。
皮損廣泛時應先小面積使用。
角質促成劑：可改善局部微循環，
抑制RNA合成，
減低有絲分裂。
可用焦油類、5%～10%硫磺、5%水楊酸及0.1%～1%蒽林等，
配成軟膏或霜劑。
後二者刺激性較強，
面部及黏膜處禁用，
有肝腎疾患者慎用。
焦油類及葸林可與皮質激素製劑或紫外線配伍使用。
皮質激素製劑：可配成霜劑、軟膏或溶液，
外塗或封包。
可單一療法，
即每日2次，
亦可間歇療法，
每日2次，
直到皮損消退85%以上，
改成每週末連續外用3次，
間隔12h，
即星期六上午8時、下午8時和星期日上午8時各1次，
此法可避免耐藥及反跳。
對少數斑塊皮損可用潑尼松龍加等量1%普魯卡因溶液皮損內或皮損下注射。
2.內用藥治療： 芳香維甲酸類：能使角化過程正常化並調節表皮增生及分化，
調整炎症反應及免疫反應。
可用於膿皰型、關節病型、紅皮病型銀屑病及其他療法無效的尋常型銀屑病。
以依曲替酯和依曲替酸效果最好，
用法與副作用參見總論。
與PUVA聯合使用可提高療效，
減少PUVA治療總量。
亦可與免疫抑制劑聯用。
皮質激素：僅紅皮病型或關節病型及泛發性膿皰型銀屑病，
在其他治療無效時，
方可使用。
免疫抑制劑：有甲氨蝶呤和羥基脲等。
這些藥物用時有效，
但停藥後易復發，
且副作用較大，
可出現白細胞減少、胃腸反應及肝、腎損害等，
並可誘發惡性腫瘤。
對紅皮病型、泛發性膿皰型、關節病型及使用其他療法效果不佳的重症尋常型銀屑病，
可考慮選用。
環孢菌索A：環孢菌素A每日5～12mg/kg治療頑固性尋常型、關節病型和膿皰型銀屑病，
有一定療效。
3.物理治療： 沐浴治療：有硫磺浴、糠浴、焦油浴、礦泉浴及中藥浴。
浸浴于水或油水中能在一定程度上潤滑皮膚。
有人發現用煤焦油溶液、麥片油、死海鹽浸浴也能幫助清除皮疹和緩解瘙癢，
一般在浸浴至少15分鐘後立即用油劑濕化皮膚能起到較好的治療效果。
補骨臘素和紫外線A光化學療法：義稱光化學療法。
為內服或者外用補骨臘素後用長波紫外線照射，
一般每週2次。
PUVA治療對1/3的銀屑病患者有效.甚至能達到長期緩解作用，
一般只用於中至重度銀屑病患者或者其他治療無效的患者。
口服PUVA的不良反應有噁心、頭痛、眩暈。
任何形式的PUVA都能導致皮膚瘙癢和發紅，
長期不良反應有皮膚老化和皮膚癌的概率增高 。
封閉治療：在使用外用激素或濕化皮膚後將一層不透氣、不透水的貼膏覆蓋於患處稱為封閉。
一般情況下這種貼膏用於夜間睡眠時。
封閉治療多數情況下用於頑固性、局限性銀屑病皮損處和頭皮銀屑病，
而不用於範圍廣泛的皮損。
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