乾燥性角結膜炎怎麼診斷?這是很多患了此病症的患者都非常想知道的事情, 其實乾燥性角結膜炎是引起幹眼的常見的眼表疾病之一, 是一種與遺傳有關的多系統慢性自身免疫性疾病。 下面就由我院的眼科專家來告訴大家如何診斷乾燥性角結膜炎。
乾燥性角結膜炎怎麼診斷:
1.主覺雙眼乾澀、燒灼感、分泌物增多、羞明而無流淚, 感情受刺激時淚液也不增加。 患者片于一種欲哭無淚的痛苦狀態。
2.Schirmer氏Ⅰ試驗:濾紙浸潤濕小於10毫米, 淚河寬度小於0.1毫米, 提示淚液分泌不足。
3.淚膜破裂時間:小於10秒, 表明淚膜不穩定,
4.結膜囊:富於粘條狀分泌物, 角膜表面有卷絲狀或點狀浸潤。
5.1%二碘曙紅試驗:著色點呈三角形, 基底向角膜緣, 頂部指向內外眥, 主要集中在瞼裂區結膜上皮, 有時角膜下1/3範圍的上皮也有著色。 甲基纖維素影響此試驗陽性率。
6.結膜活檢:結膜上皮增生, 表層有角化, 基底層細胞間有淋巴細胞浸潤, 杯狀細胞減少或消失。 上皮下結締組織增生和血管新生, 伴淋巴細胞浸潤。
7.涎腺管造影:在肋腺或頜下腺管內注入造影劑, 在充盈期攝片, 取出導管給予促唾液分泌劑刺激唾液分泌, 5分鐘後攝第二張片。 正常人因唾液分泌造影劑在2分鐘內排空,
8.涎腺同位素掃描 :正常腺體攝了99m鍀後產生一個鮮明的爍掃描圖, 靜脈注射經99鍀標記的過鍀酸鈉後3、8、15分鐘閃爍掃描記錄涎腺99m鍀的攝入量。 掃描的結果與涎腺管造影相仿。
9.唇腺活檢:可見小葉導管周圍彌漫性淋巴細胞浸潤而無導管股上皮增生。 如唇腺活檢可疑, 則作淚腺或唾液腺活檢進一步確診。
10.淚腺的病理學改變:分類4期。 0期腺體正常;Ⅰ期有輕度慢性炎症細胞浸潤, 導管排列不規則, 小葉內纖維化;Ⅱ期正常小葉結構破壞, 廣泛淋巴細胞浸潤和腺泡萎縮;Ⅲ期只有很少腺泡細胞殘留。 腺體基本纖維化。
11.血液學檢查常顯示輕度貧血、嗜伊紅細胞增多、血沉加快。
12.免疫學檢查:血清白蛋白降低, 球蛋白增高, IgA、IgM、IgG增主同, 淋巴母細胞轉化率表明細胞免疫水準低下。
乾燥性角結膜炎怎麼診斷的問題上述已經由我院的專家做了詳細的介紹, 相信給位患者已經很清楚明白了。 專家提醒您, 如發現自身患有此病症, 應及時到醫院治療, 以免使病情加重。