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小兒多動症的原因都有哪些?

小兒多動症, 是指發生在兒童青少年期的一種心理障礙性疾病。 主要表現形式有注意力缺陷、衝動和多動。 那麼小兒多動症的原因都有哪些?至今尚不完全清楚。 臨床總結有以下幾點:

(1)患兒的母親常在孕期或圍產期有較多併發症, 常有大量吸煙或酗酒史。

(2)遺傳因素, 如:患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動或注意不集中表現;雙生子中單卵雙生子的患病率高達51%~64%;親屬中酒精中毒、反社會人格及癔症者也較多。

(3)神經遞質、酶的研究結果雖然常互相矛盾, 但不失為對本症病因的一種研究途徑。

(4)嚴重的鉛中毒可產生致命的中毒性腦病、癡呆等神經系統損害,

但輕微鉛中毒是否可產生多動症, 至今尚無結論。

(5)社會、家庭、心理因素的影響, 如不良的社會環境或家庭條件(破裂家庭、經濟貧困、住房擁擠, 父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等), 均可成為發病的誘因, 並影響病程的發展與預後。

(6)其他因素:營養問題、維生素缺乏、食物過敏、食品的調味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產生多動症。

兒童多動症可能有不同的原因。 一般認為產前, 產時或產後的輕度腦損害是重要因素, 主要與腦外傷、中毒等有關。 有人認為城市環境污染、臨床上不顯症狀的輕度鉛中毒亦可為病因之一。 近年的調查研究, 在患兒血統父母, 寄養父母以及兒科其他病兒的比較,

發現血統父母以及兒科其他病兒的比較, 發現血統父母中的某些精神疾病如酒精中毒, 病態性格等的發生率比對照組高, 多動症兒童的父母童年期朋多動歷史者較多, 多動症兒童的同胞兄弟姐妹患病率高於對照組3倍, 情感性精神病也多見。 此外, 多動症兒童父親反社會的人格特徵或酒依賴, 母親有癔病者均較多。 合併品行障礙的多動兒童的成人親屬的人格障礙, 酒癮及癔病比例更高。 有關養子的研究也發現, 多動症兒童的親生父母的反社會人格, 酒依賴及癔病明顯高於養生父母或對照組兒童的父母, 父母的童年期有多動和品行障礙的歷史及有精神病障礙者也比較多。
單卵雙生子的多動症兒童發病率高於雙卵雙生子, 同胞兄弟兒童發病率也約為半同胞兄弟的5倍多, 提示某些患兒的輕微腦功能失調可能與遺傳因素有一定作用, 影響兒童的心理發育。 不少患兒未能找到病因。

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