癲癇大發作也稱全身性強直—陣攣發作， 以意識喪失和全身抽搐為特徵。 癲癇大發作對患者傷害巨大， 甚至危害生命， 需要迅速控制， 在癲癇發作的治療中， 抗癲癇藥物有特殊重要的意義， 下面介紹幾種抗癲癇大發作用的常用藥物。
1、苯巴比妥
不僅抑制大腦皮層運動區， 提高驚厥閾， 直接抑制病灶放電， 又能限制放電擴散， 使大發作腦電恢復正常。 作用快， 維時長， 毒性低， 安全性較大， 可作控制大發作首選。
2、加巴噴丁
機理不明， 可能與加巴噴丁受體所在部位相結合有關， 其結合部位可能在大腦， 可能集中於海馬和新皮層的樹狀層神經元。
3、托吡酯
具有獨特的多重抗癲癇作用， 通過雙電壓啟動鈉通道狀態的依賴性阻滯作用， 阻滯谷氨酸受體， 增強γ—氨基丁酸活性等發揮療效。 它適用於部分性發作、全身性發作、頑固性癲癇。 推薦劑量一般從每天0.5～1mg/kg開始， 每週或每2周增加每天每公斤體重0.5～1mg， 逐漸增至每天每公斤體重 4～8mg， 逐漸增量可減少不良反應， 並可更好地使劑量個體化， 小兒加量速度可適當快些。 此藥半衰期小兒較成人短，
4、拉莫三嗪
具有抗葉酸鹽活性的三氮雜苯類化合物， 可以阻滯鈉通道， 穩定細胞膜， 阻止谷氨酸等興奮神經介質釋放， 從而發揮抗癲癇作用。 該藥對部分癲癇發作和繼發性全身發作極為有效， 而對原發性全身性大發作效果較差， 口服後迅速吸收， 2～3小時達最大血漿濃度， 半衰期約24小時， 約10%的病人用藥後可出現共濟失調、複視、嗜睡及眩暈等副作用。
癲癇的治療原則是以早為宜， 小量開始、規律服藥、療程要長。 藥物種類或劑量的增減均應循序漸進， 否則， 可能引起藥物過量或癲癇發作。
