血小板減少症是由於血小板數量減少或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的, 而血小板減少症的早期治療是提高療效的關鍵, 故患者應早期積極的進行治療, 那麼血小板減少症怎麼治療呢, 相信很多患者都不太瞭解, 下面我們就為大家詳細介紹一下。
血小板減少症的治療措施
1、重視支持治療
如有明顯貧血症狀, HGB60g/L應予以輸血;中性粒細胞0.5X10^9/L者應保護性隔離並作好皮膚口腔護理。 應用免疫抑制劑治療時需服腸道不吸收抗生素, 進無菌飲食。 血小板顱內出血, 需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白,
2、分型診療
慢性再障一般用支援治療、中醫藥及雄激素等治療, 總體療效較好。 經適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治癒, 但仍有部分患者遷延難愈。 嚴重型再障進展迅速, 預後兇險, 自然病程6個月左右。 其治則需抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白、環孢素、中醫藥等綜合治療才能湊效。
3、堅持治療
治療方案確定後應堅持治療半年以上, 切忌療程不足而頻繁換藥。
根據55例治療統計, 指出有效病例血紅蛋白上升3g, 平均需167天, 達到10克, 平均需254天。 不論醫生和患者都應當有耐心。 另指出有部分病例治療後紅、白兩系達到正常, 但血小板難恢復, 這類病例容易復發是治療中的難點, 須長期治療。
4、維持治療
文獻報導雄性激素治療有效病例, 停藥後近期復發率高達百分之20以上, 血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解後又維持中醫治療2年餘, 僅1例復發, 可見維持治療對降低再障復發率, 提高遠期療效有重要意義。
5、聯合用藥治療
無論慢性再障或重型再障, 聯合治療均比單一用藥好, 如雄性激素加中藥或環孢素A治療慢性再障療效顯著, 高於單用雄性雄性激素;此外, 最近我們還觀察到抗淋巴細胞球蛋白聯合精確中醫辨證治療, 環孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高於單用抗淋巴細胞球蛋白者。
6、合併症的預防和治療
本病因應用免疫抑制劑、體質衰減等因素易發生多種感染,
大量資料表明, 慢性再障治療前病程短者療效較好, 治療前病程超過兩年者有效率為百分之57, 不足兩年者為百分之74, 小於半年者高達百分之90, 三者間有顯著差異, 說明早期治療是提高療效的關鍵。