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關於脾切除治療血小板減少的5點認識

血小板減少的主要表現為出血, 出血量過大或者範圍過於廣泛, 則可出現不同程度的貧血、血壓降低或者失血性休克, 嚴重者甚至出現顱內出血, 導致意識障礙, 最終致死。 因此, 對於本病, 大家應提起高度注意, 及時就診, 積極治療。 目前臨床主要治療方法包括一般治療, 激素治療、脾切除以及免疫抑制劑的治療。 其中脾切除是治療本病的有效方法, 但並非人人適合進行脾切除, 以下為關於脾切除的幾點認識:

1、造成血小板減少的原因之一為增大的脾臟引起血小板的滯留, 脾切除後可糾正。

2、脾切除並非人人適用,

主要適用於正規激素治療3~6個月後無明顯效果或者不宜應用激素進行治療的血小板減少者;年齡小於2歲的嬰幼兒、孕婦及患有其他疾病不能耐受手術的患者禁用。

3、脾切除術前應加量應用腎上腺皮質激素, 既可以保護血小板又可以增加患者的手術應激能力

4、腹腔鏡脾切除具有損傷小、出血少、安全有效等優勢, 正逐步替代傳統開腹脾切除術。

5、老年患者脾切除後效果不好。

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