有長期潰瘍病史的患者和典型的胃瀦留及嘔吐症狀, 必要時進行X線或胃鏡檢查, 診斷不致困難。 需要與下列疾病相鑒別。
1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫
有潰瘍病疼痛症狀, 梗阻為間歇性, 嘔吐雖然很劇烈, 但胃無擴張現象, 嘔吐物不含宿食。 經內科治療梗阻和疼痛症狀可緩解或減輕。
2.胃癌所致的幽門梗阻病程較短, 胃擴張程度較輕, 胃蠕動波少見。 晚期上腹可觸及包塊。 X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損, 胃鏡取活檢能確診。
3.十二指腸球部以下的梗阻性病變
如十二指腸腫瘤、環狀胰腺、十二指淤滯症均可引起十二指腸梗阻,