兒童期骨骼生長發育較快, 特別是3-12歲之間的兒童, 可出現肢體關節疼痛, 醫學上稱之為兒童生長痛, 屬生理現象。 部分家長杞人憂天, 怕孩子會得股骨頭壞死, 對孩子腿疼、哭鬧的表現整天心驚膽戰。
兒童如果發生股骨頭壞死, 首先進行X線檢查即可判斷, 早期表現腹股溝區大腿內側、髕上或臀部疼痛, 走路過久或跑跳時疼痛加重, 休息後減輕, 同時伴有髖關節功能活動明顯受限。
兒童生長痛, 首先是因兒童身高增長快, 骨骼生長迅速, 而其周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對較慢, 因而會產生牽拉性疼痛;還有因白天兒童活動量過大,
兒童生長痛疼痛特點:
①肢體疼痛, 或伴關節疼痛, 甚至出現腹痛, 但以下肢大腿部位的疼痛最多見;
②患兒出現腿痛時多為單側, 或兩側, 多數患兒自述大腿前外側或小腿後面、膝關節處疼痛, 一般為輕、中度疼痛;
③個別患兒疼痛劇烈, 可被迫暫停活動或哭鬧不安, 夜間睡眠可痛醒;
④疼痛多發生在黃昏前後, 過度運動、疲勞可使症狀加重, 休息後自行緩解;
⑤疼痛可反復間斷發生, 病程短的數月, 長的可達數年, 但一般等到孩子身體發育成熟後會自然消失;
⑥無肌肉萎縮, 無關節功能障礙, 無跛行;
⑦X線檢查多無異常。
特別提示:兒童生長痛一般不需特殊治療, 疼痛發作時可為患兒進行局部按摩、熱敷等, 必要時給予止痛藥或鎮靜劑治療, 注意合理休息, 但也不必過度限制活動, 在患兒不疲勞時鼓勵適當運動。 兒童股骨頭壞死需要長期系統的治療, 嚴重者需手術治療。