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股骨頭易壞死因其特殊的解剖結構

骨壞死在人體任何骨質部分均可發生, 但是臨床上最常見的是股骨頭壞死, 可見股骨頭比其他部位骨質更易發生壞死, 這與股骨頭在人體內特殊的形態結構有關。 髖關節是人體最大的負重關節, 股骨頭又承受著較大的壓力, 其解剖結構特點不同於其他關節:

1、股骨頸較長, 比肱骨外科頸長得多, 因此, 其骨折發生機會就多, 發生股骨頭壞死的幾率也就高。

2、股骨頭置於較深的髖臼內, 當其發生脫位時, 損傷比較嚴重, 而且復位比較困難, 即使復位了, 也易併發股骨頭壞死。

3、股骨頭頸與股骨幹形成較大而複雜的角度,

即前傾角和頸幹角。 由於此角度的存在, 股骨頭頸部與粗隆部位發生骨折後就難以復位, 即使復位後也容易發生再移位, 因此導致股骨頭壞死的機會相對增多。

4、股骨頭是全身最大的半球形關節面。 股骨頭為表面覆蓋球形關節面, 其表面完全被關節軟骨所覆蓋, 股骨頭、股骨頸內為疏鬆的松質骨和造血組織, 關節軟骨腔內任何組織成分增加, 均會佔據有效的髓腔空間, 導致髓腔壓力升高。 而壞死又多發生在血管通過較少的關節軟骨面的下方, 這就造成股骨頭內髓腔壓力升高, 所以股骨頭壞死的發生率高於全身其他骨骼, 這也是非創傷性缺血性股骨頭壞死的基礎因素。

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