白血病是原發於造血系統的惡性腫瘤, 患者可出現骨及關節疼痛、肝脾淋巴結腫大和貧血、出血、感染、發熱等多種臨床表現, 對於出血的患者, 應積極採取治療措施控制出血。
1、血小板減少引起出血:白血病患者如果因血小板計數過低而引起出血, 可輸注濃集血小板懸液, 使周圍血小板維持在30×109/L左右。
2、獲得性凝血因數異常的出血:白血病患者如果出血系獲得性凝血因數異常所引起, 應立即給予適當的抗凝治療, 並給以維生素K靜注及保肝治療。
3、鼻出血:白血病患者鼻出血時, 可採取局部止血措施,
4、牙齦滲血:牙齦滲血患者可採用局部冰敷或壓迫止血, 佐以1.5%雙氧水或涼血、止血的中藥湯劑含漱。
Tips:白血病患者多次輸入不加選擇的供者血小板易於產生抗血小板的抗體, 使輸入的血小板壽命縮短, 甚至輸入後無效, 最好輸注來自同一獻血人員或HLA型相同供者的血小板。