什麼是八綱辨證？

八綱中的表和裡， 是用以辨別疾病病位最基本的綱領;寒熱虛實， 是用以辨別疾病病因病性最基本的綱領;陰與陽則是區分疾病類別、歸納證候的總綱。 由於八綱是對疾病過程中機體反應狀態最一般的概括， 是對辨證診斷提出的最基本的原則性要求， 通過八綱可找出疾病的關鍵， 掌握其要領， 確定其類型， 預決其趨勢， 為治療指出方向。

八綱辨證是辨證的基礎， 在診斷疾病的過程中， 有執簡馭繁、提綱挈領的作用， 適用 於臨床各科、各種疾病的辨證， 而其他辨證分類方法則是八綱辨證的具體深化。

八綱辨證是從八個方面對疾病本質作出綱領性的辨別。 但是， 這並不意味著八綱辨證只是把各種證候簡單、截然地劃分為八個區域。 由於八綱之間不是彼此孤立的， 而是相互聯繫的、可變的， 其間可以相兼、錯雜、轉化， 如表裡同病、虛實夾雜、寒熱錯雜、表證入裡、裡邪出表、寒證化熱、熱證轉寒、實證轉虛、因虛致實等， 並且有可能出現證候的真假， 如真熱假寒、真寒假熱、真實假虛、真虛假實等。 這就大大增加了八綱辨證的複雜程度， 從而可組合成許多種較為具體的類證綱領， 如表實寒證、表寒裡熱證等， 於是擴大了對病情進行辨證的可行性、實用性。 臨床上的證候儘管複雜、多變， 但都可用八綱進行概括。

當然， 八綱辨證對疾病本質的認識，

應該說還是不夠深刻、具體的， 如裡證的概念就非常廣泛， 八綱尚未能提示到底是何髒何腑的病變， 又如寒與熱不能概括濕、燥等所有的病理性質， 虛證、實證也都各有種種不同的具體病變內容。 因此， 八綱畢竟只是"綱"， 八綱辨證是比較籠統、抽象的辨證， 臨床時不能滿足於對八綱的分辨， 而應當結合其他辨證分類方法， 對疾病的證候進行深入地分析判斷。

我們不能把八綱辨證僅僅理解為只是幾類較為籠統證候的簡單歸納， 而應認識到八綱的概念通過其相互關係， 較為突出地反映了辯證法的思想， 中醫學的許多辨證觀點都是通過八綱的關係而體現出來的。 理解了八綱之間的辨證關係， 就可認識到疾病中的各種事物是處在相互聯繫的矛盾之中、變動之中，

矛盾著的事物不僅有對立面的存在， 並且是與對立面相對而確定的， 彼此間有中間、過渡階段， 而且可以互相轉化等等。 因此， 八綱概念的確立， 標誌著中醫辯證邏輯思維的完善， 它反映了邏輯思維的許多基本內容， 抓住了疾病中帶普遍性的主要矛盾。 這對於其他辨證方法的學習， 對於臨床正確認識疾病過程， 具有重要的指導意義。