糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性併發症之一， 其可以從微量白蛋白尿發展為腎功能衰竭， 腎功能衰竭為糖尿病的主要死亡原因。 目前對糖尿病腎病除採取控制血糖、降血壓、飲食等療法外， 尚無特效治法。 如果腎小球濾過率明顯上升後出現尿蛋白， 通過積極地控制血糖有可能使病程發生逆轉， 如果臨床上已出現持續蛋白尿， 那麼腎臟病變逆轉較困難， 故早期治療非常重要。 一些中藥對糖尿病腎病的腎功能有改善作用， 可延緩病變， 故探索中醫藥療法十分必要。
中醫認為， 本病為消渴日久，
筆者根據多年臨床經驗， 將本病辨證分型如下：
一、氣陰兩虛型 症見體倦乏力， 少氣懶言， 渴不多飲， 食欲不振， 腰膝酸軟， 小便多泡沫， 尿蛋白陽性， 舌黯淡或有瘀斑瘀點， 苔薄白， 脈細弱。 藥用生黃芪、太子參、山藥、山萸肉、生地、枸杞子、白術、黃精等， 瘀血甚者加丹參、川芎， 視物不清者加石斛。
二、肝腎不足型 症見神疲乏力， 少氣懶言， 口乾咽燥， 腰膝酸軟， 頭暈耳鳴， 目澀視昏， 小便混濁， 舌質暗紅， 脈沉弦細。 藥用枸杞子、菊花、生地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、太子參、黃精， 頭脹、頭痛、血壓高者加天麻、鉤藤，
三、脾腎陽虛型 症見畏寒肢冷， 神疲乏力， 納少便溏， 面色萎黃， 腰膝酸軟或腰痛， 舌黯淡胖大有齒痕。 藥用附子、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、乾薑、白術、木香、木瓜、大腹皮、黃芪、甘草等。
四、氣虛血瘀型 症見面色暗黑， 形體消瘦， 倦怠無力， 口幹不欲飲， 腰酸腿軟， 小便量少混濁如膏脂， 肢體麻木、疼痛， 或肌膚甲錯， 全身浮腫， 舌質紫黯有瘀斑或瘀點， 脈沉澀無力。 藥用人參、黃芪、熟地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎、益母草、制附子、陳葫蘆、車前子等。
