腰痛 如何對症選藥?

腰痛可稱得上是“大眾病”， 據國外資料， 發達國家中有70%~80%的人深受其害。 在骨科門診中腰痛病人占半數以上。

腰痛的原因極其複雜， 疼痛時間少則幾天， 多則幾十年。 治療的方法很多， 藥物治療是常用的一種。

目前臨床上常用的多數是解熱消炎鎮痛藥物， 其對大部分腰痛症狀有一定的緩解作用， 且方便易得， 服用也簡單， 幾片藥， 一杯開水， 半分鐘功能就行了。 這些是優點。 不過， 應用不當， 不但收不到治療或輔助治療作用， 還可能引起多種併發症。

腰痛是一種非特異性症狀， 不同的病因可引起相似的症狀，

但用藥卻不一樣。 很多情況下， 光用藥物治療是治標不治本， 不能從根本上解決問題。 比如嚴重的腰椎間盤突出症、椎管狹窄症、椎體滑脫以及結核、腫瘤是需要手術治療的。 還有的腰痛如輕型腰椎間盤突出症、腰肌勞損， 最好採用推拿、理療等治療方法。 病人究竟屬於哪一種腰痛， 需要採用什麼樣的治療方法， 不經過專科醫生檢查， 難以確定， 患者不宜自作主張服用藥物。

醫治腰痛的藥物大部分對胃腸有比較明顯的刺激作用， 可以引起胃部不適、噁心、嘔吐、食欲不振， 嚴重的可以損傷胃腸粘膜， 引起潰瘍、出血甚至穿孔。

還有的藥物可以引起肝臟、腎臟的損害以及白細胞降低、過敏等反應。 病人如有胃潰瘍、胃炎、肝腎功能不好等情況，

要如實告訴醫生， 以免使舊病加重。 用藥期間， 如有不適， 先行停藥， 再到醫院請教醫生或做必要的化驗檢查， 或改用其他藥物。

不少人有一種誤解， 認為中藥沒有副作用。 其實， 雖然中成藥講究藥物配伍， 但也不是毫無副作用。 如腰痛病人常用的活絡丹中含有的朱砂， 即為汞化合物。 汞是一種有毒物質， 長期服用在體內蓄積， 可發生蛋白尿、尿道炎。 各種藥酒也是腰痛病人常用藥。 有的人對酒精耐受性差或肝功能不良， 長期服用可能發生慢性酒精中毒， 損害肝臟。 因此， 不論西藥、中藥， 都要注意副作用。

比較而言， 局部用藥的優點較明顯。 用膏藥貼或藥水塗搽在腰疼痛的地方， 藥力能透過皮膚到達塗層組織。 這種藥物使用方便，

很受患者歡迎。 不過也有個別人有過敏反應， 時間過久， 可形成皮炎。 特別肥胖的病人， 皮下脂肪層很厚， 藥力難以透過去， 效果就差了。