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骨癌的外科分期及治療

骨癌的病理分級反映腫瘤的生物學行為和侵襲性程度, 用外科分期來指導骨癌的治療, 已被公認是一個合理而有效的措施。 外科分期是將外科分級(G)、外科區域(T)、和區域性或遠處轉移(M)結合起來, 綜合評價。

G1代表低度惡性, G2代表高度惡性;T0代表腫瘤局限在腫瘤囊內, T1代表腫瘤局限在間室內, T2代表腫瘤突破自然屏障, 侵襲性生長;M0代表無轉移, M1代表有轉移。

骨癌的治療依據外科分期而定, 治療應按外科分期來選擇手術界限和方法, 儘量達到既切除腫瘤, 又可保全肢體。 ⅠA期是指G1T1M0, 治療時可局部廣泛切除, 保留肢體;ⅠB期是指G1T2M0,

治療時廣泛切除並截肢;ⅡA期是指G2T1MO, 治療時需根治性整塊切除加其他治療;ⅡB期是指G2T2MO, 治療時根治性截肢加其他治療;ⅢA期是指G1~2T1M1, 治療時根治性切除或姑息性手術加其他治療, 同時切除肺轉移灶;ⅢB期是指G1~2T2M1, 治療時根治性解脫或姑息性手術加其他治療, 同時切除肺轉移灶。

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