在惡性腫瘤發展中， 骨骼是較為常見的轉移部位， 其中脊柱轉移瘤最為常見， 占所有骨骼轉移瘤的50-75%。
有明確的脊柱或椎旁壓痛應進一步檢查
脊柱轉移瘤常以轉移部位的症狀為首發症狀， 主要表現為腰腿痛， 可與其他常見非腫瘤性脊柱疾患混淆， 如腰椎炎症、腰椎結核、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄等， 對於年齡大於40歲、有明確的脊柱或椎旁壓痛者， 應進一步檢查， 可進行X線平片、ECT、CT、MRI等， 以免造成誤診， 延誤病情。
有手術適應證應進行手術
原發腫瘤不明或組織病理診斷不明， 在冰凍活檢的同時施行手術的患者，
1、脊柱不穩;
2、疼痛經放療後不能緩解;
3、或放療、化療後復發或繼續加重;
4、進行性脊髓或神經功能受損;
Tips：脊柱轉移瘤引起的脊柱不穩
X線顯示椎體有壓縮性骨折或中後柱有骨質破壞;CT示骨小梁嚴重破壞， 有壓縮性骨折傾向;站立和活動時疼痛加重， 而不能行走， 表明有脊柱不穩， 與外傷性脊柱骨折脫位不同。
