特殊類型血小板減少性紫癜

李女士的女兒小芳11歲了， 半月前開始出現發熱， 沒有什麼明顯原因， 體溫波動在39~40℃， 並且有畏寒、腹痛、咳嗽等症狀。 李女士認為女兒一定是著涼了， 在當地醫院就診， 按照“感冒”治療。 可小芳的病情並沒有像往常生病的時候那樣好起來， 之前的症狀不但沒有消失， 還相繼出現了尿黃、嗜睡等症狀。 1天前， 小芳突然開始流鼻血， 並排黑便數次。 小芳被轉到一家醫院小兒血液專科檢查， 小芳的血小板很少只有31×109/L， 大約只有正常血小板數量的1/7， 並有肝腎功能異常， 凝血功能異常。 最終， 醫生對她進行了骨穿， 最終診斷為“血栓性血小板減少性紫癜”。

血栓性血小板減少性紫癜（TTP）是血小板減少性紫癜的一種特殊類型， 發病率很低。 這種疾病多發生在女性， 主要表現可歸納為五大特徵：發熱、血小板減少、微血管病性溶血性貧血、神經系統異常和腎功能異常。 其機制是微血管的病變引起血栓， 血小板被大量消耗後， 數量減少導致出血。 由於微血管內產生了血栓， 因此對微循環依賴性強的器官（腦、腎等）最易出現症狀， 並且由於溶血可導致肝功能異常、黃疸等。