急性闌尾炎是小兒最常見的外科急腹症之一,
年齡越小症狀越不典型。
3歲以內嬰幼兒急性闌尾炎不一定以腹病為最初症狀,
嘔吐、發燒、煩躁不安、腹瀉、拒食都可為早期的主訴;絕大多數急性闌尾炎開始時僅有低熱(測量體溫≤38.3℃),
1-2天后可能出現高熱。
對5歲以上年長兒來說,
腹痛則是本病的主要症狀,
開始是心窩或臍部鈍痛,
數小時後轉移至右下腹部,
多伴有食欲不振、噁心、嘔吐。
如果發現孩子有陣發性哭鬧,
拒按腹部、不願活動,
往往提示有腹痛。
家長若反復檢查均發現右下腹有固定而明顯的壓痛,
若見孩子右髖關節呈屈曲狀態、行走時直腰困難、精神萎糜不振, 腹部脹至呼吸受限而且拒按, 也要考慮到急性闌尾炎的可能。