血小板減少症是慢性肝臟疾病最常伴發的血液系統病症之一， 脾腫大、反映肝臟功能及肝臟再生的指標異常， 如Alb、AFP， 為慢性乙肝併發血小板減少症的獨立危險因素。 病例統計， 慢性乙肝患者中血小板減少症的發生率為13.56%。 通常情況下認為， 乙肝患者血小板減少的原因有以下幾種：
1、血小板生成素合成減小。 慢性乙肝患者嚴重的炎性反應及肝纖維化可能造成肝臟TPO減少， 從而造成血小板減少。
2、腫大的脾臟對血小板的滯留和損壞。 慢性乙肝患者脾腫大是血小板減少症的獨立危險因素， 脾腫大患者合併血小板減少症的OR值為1.85。
3、隨年齡增長血小板損傷更重。 在慢性乙肝患者中， 年齡因素對血小板減少起到最最關鍵的作用。 隨著年齡的日益增長， PLT逐漸降低， 血小板減少症發病率逐步升高。 年齡是影響血小板水準的獨立危險因素， 乙肝病毒感染的時間大多數情況下等於年齡， 略大的年齡代表著略長的感染時間， 更易存在較重的肝臟損害。 慢性乙肝患者隨著年齡的增大， 血小板減少症的風險逐漸增高。
4、病毒對骨髓幹細胞的損害。 乙肝病毒感染損傷骨髓幹細胞， 致使骨髓抑制， 也可以會在血小板減少症的發病中起某種作用。
