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鼻咽癌放療併發症有哪些

鼻咽癌是一種常見的惡性腫瘤之一, 血涕、耳鳴、面部麻木等都是鼻咽癌常見症狀。 放療一直是公認首選治療鼻咽癌的方法, 但放療會帶來不良反應, 加重患者的痛苦, 因此針對放療後併發症並做出相應的處理方法, 可有效改善患者的生活品質。 那鼻咽癌放療併發症有哪些?

1)放療併發症

①全身反應:包括乏力、頭暈、胃納減退、噁心嘔吐、口中無味、變味失眠或嗜睡等。 個別患者可以發生血象改變, 尤其是白細胞減少。 現象雖然程度不同但經對症治療一般都能克服, 完成放射治療必要時可服用維生素B1、維生素B6、維生素C、胃複安等,

如白細胞數下降低於3×109兒時應暫停放療。

②局部反應:包括皮膚粘膜唾液腺的反應, 皮膚反應表現為幹性皮炎或濕性皮炎。 可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基質的消炎軟膏粘膜反應, 表現為鼻咽和口咽粘膜充血水腫、滲出及分泌物積存等。

可局部使用含漱劑及潤滑消炎劑, 少數病人腮腺照射2Gy後即可發生腮腺腫脹2~3d, 然後逐漸消腫。 當照射40Gy時, 唾液分泌明顯減少, 同時口腔粘膜分泌增加, 粘膜充血紅腫, 患者口幹, 進幹食困難, 因此腮腺應避免過量照射。

2)放療後退症

主要有顳頜關節功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。 目前尚無逆轉的妥善辦法,

對症處理和支持方法有一定幫助, 要嚴格避免重要組織器官的超量照射。

瞭解了鼻咽癌放療後的併發症, 就能針對其進行處理, 可以放療給鼻咽癌患者帶來的不良反應, 改善患者的生活品質。

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