喉癌為一種常見的惡性腫瘤,其發病率在耳鼻咽喉科惡性腫瘤中占到約20%。 喉癌不僅會導致患者飲食、語言及呼吸功能障礙,還會導致一系列併發症的發生。
手術治療是提高喉癌患者生存率和生活品質的主要手段,對患者術後病情觀察及有效護理是手術療效、預後及預防併發症的一個重要環節,也是促進患者早日康復的重要手段。
氣管切開或全喉切除氣管造瘺口後容易使黏膜充血、乾燥、分泌物黏稠,加之傷口滲血、滲液流入、塵埃等,以及護理措施不到位,咳痰無力等均是造成痰液粘稠結塊而阻塞氣道的原因。
同時在患者吸氣末稍咳嗽時,予以及時有效的深吸痰。 及時吸出氣管套管內的滲血及痰液,目前不主張定時吸痰,而是必要時吸痰。 注意儘量減少抽痰時的刺激和時間。 並嚴密觀察咳嗽、咯痰、呼吸音、呼吸頻率等情況,根據痰液粘稠度及時調整氣道濕化的方法和液量,協助患者定時翻身、拍背。
喉癌手術創面大、引流不暢或包紮過松,術後免疫功能下降等是術後傷口感染的主要原因。 注意觀察傷口有無紅、腫、滲液、疼痛；充分引流和適當加壓包紮,保持傷口敷料清潔乾燥。
