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喉癌症狀及體征

喉癌中聲門上癌早期可能僅有咽喉部不適或異物感, 腫瘤進一步發展出現潰爛、壞死、感染, 出現咽喉部疼痛, 疼痛可放射到同側頭面部及耳部, 並呈進行性加重, 可同時伴有刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血或惡臭。 腫瘤壓迫食管或阻塞氣道時可出現吞咽障礙、呼吸困難。 聲門上癌早期一般無聲音嘶啞, 當腫瘤侵及室帶、喉室、聲帶時可出現聲音嘶啞。 聲門上區淋巴引流豐富, 淋巴結轉移率高, 且可出現早期轉移。

聲門癌為喉癌中最常見的類型。 腫瘤很小就可影響到聲帶的閉合, 聲音嘶啞是其首發症狀,

多呈進行性加重。 癌瘤和局部分泌物的刺激可引起咳嗽, 若癌瘤表面潰爛可有痰中帶血。 晚期癌瘤向周圍侵犯、堵塞聲門, 可出現咽喉部疼痛及呼吸困難, 頸部淋巴結很少轉移。

聲門下癌因病變位於聲門下區, 一般比較隱蔽, 早期常無症狀。 當癌瘤表面潰爛, 可發生咳嗽、痰中帶血。 癌瘤向上侵犯聲帶及深層組織, 聲帶活動受限, 可出現聲音嘶啞。 隨著癌瘤逐漸增大, 可以堵塞氣道, 引起呼吸困難。 一旦出現上述症狀前來就診時已非早期。 晚期癌瘤可直接侵及氣管上段、環甲膜、頸前軟組織及甲狀腺、向後侵犯食管前壁。

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