直腸癌的發病原因尚不清楚， 其可能的相關因素與其他消化道腫瘤類似， 主要包括遺傳易感性、慢性炎症、飲食與致癌物質等。
1、遺傳因素
除了家族性息肉病或潰瘍性結腸炎惡變引起的直腸癌患者外， 在其他直腸癌患者中， 約有5%～10%的患者有明顯的家族史。
2、直腸慢性炎症
慢性潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與直腸癌的發生有直接的關係， 是引發直腸癌最主要的病因。 其病程越長， 發生直腸癌的可能性越高， 病程達20年以上的患者發生直腸癌的幾率可達20%～40%。
3、飲食及致癌物質
3個可能引發直腸癌的原因
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