整個結腸以橫結腸中部為界， 分為右半結腸和左半結腸兩個部分， 由於二者在生理、解剖及病理方面的差異， 其臨床特點也表現不同。
右半結腸腔粗大， 腸內糞便為液狀， 這段腸管的腫瘤多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌， 很少環狀狹窄， 故不常發生梗阻。 但是這些腫瘤常潰破出血， 繼發感染， 伴有毒素吸收， 因此其臨床上可有腹痛不適、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現。
腹痛不適 75%的患者有腹部不適或隱痛， 初為間歇性， 後轉為持續性， 常位於右下腹部， 很像慢性闌尾炎發作。 如腫瘤位於肝曲處而糞便又較幹結時，
大便改變 早期糞便稀薄， 有膿血， 排便次數增多， 與腫瘤潰瘍形成有關。 待腫瘤體積增大， 影響糞便通過， 可交替出現腹瀉與便秘。 出血量小， 隨著結腸的蠕動與糞便充分混合， 肉眼觀察不易看出， 但隱血試驗常為陽性。
腹塊 就診時半數以上患者可發現腹塊。 這種腫塊可能就是腫瘤本身， 也可能是腸浸潤和粘連所形成的團塊。 前者形態較規則， 輪廓清楚；後者形態不甚規則。 腫塊一般質地較硬， 一旦繼發感染時移動受限， 且有壓痛。
貧血和惡液質 約30%的患者因腫瘤潰破持續出血而出現貧血， 並有體重減輕、四肢無力，
