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兒童腎病復發的治療方法有哪些

對於患上腎病的患者來說, 選擇一種適合自己的治療方法是非常重要的, 現如今, 會有很多的腎病患者都還是孩子, 很多的孩子家長並不瞭解小兒腎病的治療原則, 反而延誤了孩子治療的最佳機會, 導致病情進一步發展惡化, 那麼兒童腎病復發的治療方法有哪些呢?

1.一般治療

休息:一般無需嚴格限制活動, 嚴重水腫、高血壓者臥床, 但應經常變換體位, 預防血管栓塞併發症。

防治感染:加強皮膚護理;避免到公共場所;預防接種需待症狀緩解停藥後3個月後進行;接觸麻疹、水痘者, 暫時減激素並注射丙種球蛋白。

飲食:水腫患兒要低鹽, 嚴重水腫、高血壓時應予無鹽飲食;嚴重水腫時適當限水;適量優質蛋白2g/kg/d;注意補充維生素D及鈣劑。

利尿劑的應用:激素敏感者用藥7~10天可利尿, 一般無需給利尿劑;水腫嚴重有胸、腹水而呼吸困難、因其他原因暫不能服用激素、或激素不敏感者, 可給利尿劑以改善全身情況。 常用氫氯噻嗪、螺內酯、;對水腫明顯、血容量相對不足者, 可先給予低分子右旋糖酐10ml/kg/次, 快速靜滴後靜推呋塞米;儘量不用無鹽白蛋白或血漿。 在大量利尿時必須注意防止發生低血容量休克和體位元性低血壓。

2.激素療法 是目前腎病綜合征誘導緩解的首選藥。

長程療法:國內常用。 潑尼松2mg/kg/d, 分次給藥, 尿蛋白陰轉後2周,

改為2mg/kg隔日早餐後頓服, 繼服4周, 以後每2~4周減2.5~5mg, 直至停藥。 總療程:中程療法6個月, 長程療法9個月。

激素療效的判斷:潑尼松1.5~2mg/kg治療8周評價, 敏感:8周內尿蛋白陰轉、水腫消退;耐藥:治療滿8周, 尿蛋白仍>+++;依賴:對激素敏感, 但減量或停藥2周內復發, 恢復用量或再次用藥又緩解, 重複2~3次者;復發或反復:尿蛋白陰轉、停激素4周以上, 尿蛋白又>++為復發;如在激素用藥過程中出現上述變化為反復;頻復發或反復:指復發或反復半年>2次, 1年>3次。

短程療法:國外常用。 潑尼松2mg/kg/d, 最大量60mg/d, 分次口服, 尿蛋白陰轉後2周, 改為1.5mg/kg隔日晨頓服, 4~6周後驟然停藥, 總療程8~12周。

對於兒童腎病患者, 家長們一定要重視起來, 及時的帶孩子到專業正規的醫院接受治療, 對於患上了腎病的患者來說,

選擇一種適合自己的治療方法是非常重要的, 小兒腎病的治療原則也將對治療效果起到關鍵性的影響, 同時, 家長們在生活中合理、科學的安排好孩子們的飲食。

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